髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的MSCT測量與分析.pdf

1、目的：
　　1.分析髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征（Femoroacetabular impingement，F(xiàn)AI）患者與無癥狀組患者之間MSCT指標(biāo)差異；
　　2.分析髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的CT表現(xiàn)；
　　3.探討MSCT在FAI診斷中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:
　　30例臨床確診為FAI的患者作為病例組，另90例無臨床癥狀的患者作為對照組（分為<30歲組、30~60歲組、>60歲組，每組各30例）。采用MSCT對120例

2、患者的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行掃描，測量并記錄每一位患者的四個(gè)特征值：α角、股骨中心頸干角（Center-collum-diaphyseal angle，CCD角）、股骨頭赤道邊緣角（Equatorial-edge angle，EE角）及有無“髖臼變深”。分別用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)/Fisher確切概率法對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較，研究組間、組內(nèi)特征值差異及特征值與FAI的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　病例組與對照組中雙髖α角值、雙髖EE角值及“髖臼

3、變深”差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而雙髖CCD角值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。病例組組內(nèi)，Cam型FAI、Mixed型FAI的α角值分別為64.0°±5.3°、61.0°±3.8°，Pincer型FAI的α角值為45.9°±3.7°，Cam型、Mixed型FAI的α角值與Pincer型FAI的α角值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。Cam型FAI的EE角值為13.5°±3.3°，與Mixed型 FAI的EE角值（10.8

4、°±4.2°）、Pincer型 FAI的EE角值（10.4°±3.8°）差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同樣，Cam型FAI深髖臼改變與Mixed型FAI、Pincer型FAI的深髖臼改變差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而三型FAI的CCD角值之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論:
　　股骨頭頸交界處畸形和髖臼異常形態(tài)是FAI的主要影像學(xué)征象；α角、EE角及髖臼變深對FAI診斷有重要價(jià)值；MSCT是診斷