循環(huán)MicroRNA在急性心肌梗死早期診斷的研究.pdf

1、目的:越來(lái)越多的研究表明microRNA存在人類血液循環(huán)中,并且可作為一種新的生物標(biāo)志物用于疾病診斷,本研究采用熒光定量PCR方法,通過(guò)檢測(cè)急性心肌梗死患者、心絞痛患者(除外AMI)、健康人群血清中miR-208、miR-214、miR-21表達(dá)量的差異,探討血清miRNA作為急性心肌梗死早期診斷和預(yù)后生物學(xué)標(biāo)記物的可能性,并為進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)研究miRNA基因在心肌梗死發(fā)展過(guò)程中的作用及基因治療奠定基礎(chǔ)。
　　 方法:收集急性心肌梗

2、死患者血清38例(所有血清樣本采血前均未行任何治療)、心絞痛組25例及健康人20例,提取血清總RNA,利用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)相關(guān)microRNA的表達(dá)量,并對(duì)各組間相關(guān)miRNA進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用Gensini評(píng)分系統(tǒng)對(duì)冠狀動(dòng)脈病變程度進(jìn)行分組,A組11例(總積分≤30分)；B組15例(總積分31-90分)；C組12例(總積分>90分),分析冠狀動(dòng)脈病變程度與miRNA表達(dá)水平的關(guān)系,同時(shí)檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物CK-MB的變化,并對(duì)

3、目的miRNA與CK-MB進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果:(1)、急性心肌梗死患者血清中miR-208、miR-214的表達(dá)明顯高于心絞痛組及健康組(P<0.05)。miR-21表達(dá)低于健康組(P<0.05)；(2)、miR-208、miR-214在冠心病組表達(dá)高于健康組,但無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),miR-21表達(dá)低于健康組(P<0.05)。(3)Gensini低積分組miRNA水平較高積分組偏低(P<0.05)。(4)

4、目的miR-208、miR-214的表達(dá)水平與CK-MB呈正相關(guān)(r=0.81,0.73),而miR-21表達(dá)與CK-MB呈負(fù)相關(guān)(r=-0.6)。
　　 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)所篩選出的心肌特異性的miRNA基因通過(guò)熒光定量RT-PCR技術(shù)進(jìn)行驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)AMI患者血清中miRNA208及miR214表達(dá)水平較健康組上調(diào)。揭示miRNA可能是心肌梗死早期診斷的一種新的候選生物標(biāo)志物。對(duì)AMI組與健康組miRNA水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),結(jié)果顯示