芍藥甘草湯早期干預(yù)急性膽管炎的療效分析.pdf

1、目的: Oddi括約肌運(yùn)動(dòng)功能障礙在現(xiàn)在已經(jīng)廣泛為醫(yī)學(xué)者所了解。而膽總管結(jié)石引起的急性膽管炎作為臨床常見病，大量報(bào)道證實(shí)急性膽管炎的發(fā)生、發(fā)展與Oddi括約肌痙攣密切相關(guān):急性膽管炎可以引發(fā)或伴隨SO痙攣;而SO痙攣又可以加重急性膽管炎。SOD包括SO功能紊亂和狹窄，SO痙攣屬于SOD功能紊亂范疇。我們的前期試驗(yàn)證實(shí)，芍甘湯的主要成分芍藥甙可以舒張Oddi括約肌，從而緩解Oddi括約肌痙攣。本實(shí)驗(yàn)以膽總管結(jié)石引起的急性膽管炎患者為研究對(duì)

2、象，觀察早期應(yīng)用芍甘湯對(duì)膽總管結(jié)石引起的急性膽管炎的療效。
　　 方法:采用單盲隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)方法，選擇膽總管結(jié)石引起的急性膽管炎患者為研究對(duì)象，在非手術(shù)治療階段各種基本處置相同的條件下，治療組41例入院即給予芍甘湯治療，以應(yīng)用生理鹽水作為對(duì)照組。觀察兩組患者非手術(shù)治療階段后，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)疼痛緩解率、體溫降低率、白細(xì)胞降低率、手術(shù)率。同時(shí)觀察治療組發(fā)病距應(yīng)用芍甘湯0-12小時(shí)、12-24小時(shí)、24小時(shí)以上三組的疼痛緩解率。<

3、br>　　 結(jié)果:比較治療組與對(duì)照組在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的疼痛緩解率、體溫降低率、白細(xì)胞降低率、手術(shù)率，治療組均不同于對(duì)照組，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。同時(shí)發(fā)現(xiàn)，給藥時(shí)間距發(fā)病時(shí)間越短，疼痛緩解率越高。
　　 結(jié)論:對(duì)于膽總管結(jié)石引起的急性膽管炎患者早期行芍甘湯干預(yù)治療，能夠明顯緩解患者腹痛癥狀，減輕痛苦，降低體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，減少了急診手術(shù)率。距急性膽管炎發(fā)病時(shí)間越短，芍甘湯對(duì)緩解Oddi括約肌痙攣效果越明顯，防止了急性膽管