小外徑球囊保護(hù)冠脈分叉病變分支的臨床分析.pdf

1、目的：探索治療冠脈分叉病變時(shí)主支植入藥物涂層支架同時(shí)小球囊保護(hù)分支的介入策略的即刻療效及安全性。
　　方法：回顧性觀察48例冠脈分叉病變用主支植入藥物涂層支架同時(shí)小球囊保護(hù)分支介入策略的病例的影像學(xué)效果、臨床效果及安全性。影像學(xué)效果用治療前后主支及分支的狹窄改善程度表示；臨床效果用即刻發(fā)生主要不良心血管事件（MACEs）（Major Adverse Cardiac Events）（心絞痛、急性心肌梗死、靶血管血運(yùn)重建、死亡）比例來(lái)

2、表示。安全性用主支支架球囊及分支小球囊釋放的壓力、分支閉塞的比例、禁錮球囊及導(dǎo)絲滯留比例來(lái)表示。
　　結(jié)果：影像學(xué)效果：主支術(shù)前的狹窄程度為86.80％±9.10%，術(shù)后的狹窄程度為0.20%±0.80%，z=-6.08，P<0.01；分支術(shù)前的狹窄程度為67.10%±20.00%，分支術(shù)后的狹窄程度為27.30%±18.20%，z=-5.99，P<0.01。臨床效果：MACEs的發(fā)生比例為0。安全性：分支閉塞的比例、禁錮球囊滯留

3、的比例、禁錮導(dǎo)絲滯留的比例均為0，分支保護(hù)球囊以10.00atm±2.70atm進(jìn)行擴(kuò)張，主支的支架以15.10atm±1.80atm釋放可使分支被禁錮的球囊、導(dǎo)絲順利撤出。
　　結(jié)論：應(yīng)用主支植入藥物涂層支架同時(shí)小球囊保護(hù)分支的冠脈介入策略，即刻的臨床效果及影像學(xué)效果好。分支保護(hù)球囊以10.00atm±2.70atm進(jìn)行擴(kuò)張，主支的支架以15.10atm±1.80atm釋放時(shí)，該冠脈介入方法安全性較高。但長(zhǎng)期的療效及安全性仍需進(jìn)