2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、本文主要從以下幾部分進行討論:
  第一部分 高血壓患者24小時血壓特點及影響因素的研究
  目的:基于24 h動態(tài)血壓數(shù)據(jù)分析高血壓患者晝夜血壓的特點及影響因素。
  方法:選取312例原發(fā)性高血壓患者進行24h動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM),根據(jù)年齡分為四組:<40歲組、40~49歲組、50~59歲組和≥60歲組,分析不同年齡及性別對高血壓患者血壓型及清晨血壓的影響。
  結(jié)果:312例患者中杓型、非杓型、反杓型和

2、超杓型血壓者分別為45.19%、41.35%、7.37%和6.09%。杓型血壓在<40歲的青年組比例最高(65.00%),隨年齡的增加,杓型血壓的比例逐漸下降,≥60歲的老年組則比例最低(35.14%)。杓型血壓患者平均年齡51.09±6.61歲,非杓型患者平均年齡54.35±5.73歲。性別對血壓型無明顯影響,僅反杓型血壓比例男性低于女性(P<0.01),其他血壓型男女兩組差異無統(tǒng)計學意義。312例患者清晨高血壓者比例高達96.5%。

3、年齡對清晨高血壓比例無明顯影響,而性別對清晨高血壓比例有影響:男性組檢出率明顯高于女性(P<0.05)。
  結(jié)論:中國高血壓患者中幾乎所有患者均有清晨高血壓,血壓晝夜節(jié)律異常者超過半數(shù)。清晨高血壓的發(fā)生與年齡無關(guān),男性多見。血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率則隨年齡的增加而增加,但無性別差異。
  第二部分 六種降壓藥物治療原發(fā)性高血壓24小時血壓療效的比較
  目的:總結(jié)阜外醫(yī)院門診原發(fā)性高血壓患者分別經(jīng)6種降壓藥物治療后的

4、24h動態(tài)血壓數(shù)據(jù),分析六種降壓藥在清晨血壓,血壓型,谷峰比值及平滑指數(shù)等方面的作用特點,為臨床降壓方案選擇提供依據(jù)。
  方法:選取2003年10月至2005年1月接受隨機、雙盲、同類平行對照臨床試驗的165例北京阜外醫(yī)院門診原發(fā)性高血壓患者。所有患者經(jīng)2wk藥物洗脫期后才能給予實驗,研究對象隨機、雙盲接受降壓單藥治療8wk。分析六種降壓藥在清晨血壓,血壓型,谷峰比值及血壓平滑指數(shù)等方面的作用特點。
  結(jié)果:氨氯地平組降

5、低收縮壓和舒張壓的作用均顯著優(yōu)于其他治療組,尤其降低清晨血壓效果最顯著。美托洛爾也可有效降低清晨血壓,而其余四種藥物(貝那普利,纈沙坦,托拉塞米,特拉唑嗪)不能有效降低清晨血壓。各治療組雖然均可以達到不同程度降壓的目的,但各治療組服藥后杓型血壓患者比例均無明顯增加,未能明顯恢復血壓晝夜節(jié)律。氨氯地平組谷峰比值顯著優(yōu)于其他治療組;纈沙坦,貝那普利與美托洛爾各治療組收縮壓與舒張壓的谷峰比值依次下降,但均>50%;而托拉塞米及特拉唑嗪兩治療組

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