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文檔簡(jiǎn)介
1、研究背景:
近年來(lái),隨著煤炭需求量的劇增,采煤生產(chǎn)機(jī)械化程度及強(qiáng)度不斷提高,生產(chǎn)場(chǎng)所粉塵濃度隨之上升,在我國(guó)一些煤炭大省,煤工塵肺的罹患率很高。在煤工塵肺的進(jìn)展過(guò)程中容易并發(fā)多種并發(fā)癥而使病情惡化以致死亡。調(diào)查發(fā)現(xiàn)2000年以后,煤工塵肺并發(fā)腦血管腦疾病升為煤工塵肺患者的主要死亡原因[1]。因此,探討煤工塵肺合并腦皮層損害的機(jī)制對(duì)改善塵肺患者的生存質(zhì)量、降低死亡率有重要意義。目前,有關(guān)煤工塵肺合并腦組織損害的病理機(jī)制的研究
2、較少。慢性缺氧對(duì)腦功能的損害正逐漸引起人們的關(guān)注。研究認(rèn)為,腦缺氧或缺血時(shí)可產(chǎn)生大量炎性介質(zhì)[2-5],腦內(nèi)炎癥反應(yīng)在大腦皮層損害的病理過(guò)程中起著很重要的作用。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)建立塵肺模型,研究煤工塵肺所致低氧對(duì)大腦皮層的影響及其導(dǎo)致腦損傷過(guò)程中ICAM-1和COX-2兩種致炎因子的表達(dá)狀況及其意義。
目的:
建立實(shí)驗(yàn)性煤工塵肺大鼠模型,免疫組化分析方法檢測(cè)煤工塵肺并發(fā)腦損害過(guò)程中細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1)
3、和環(huán)氧合酶-2(COX-2)大鼠腦皮層的定位表達(dá),初步探討染塵大鼠發(fā)生腦皮層損傷的可能機(jī)制,及其潛在的病理意義。
研究對(duì)象和方法:
(1)采用非暴露氣管內(nèi)注入法制備實(shí)驗(yàn)性煤工塵肺大鼠模型,(190±20)g 左右雄性Wistar大鼠60只,隨機(jī)分為模型組(30只)和對(duì)照組(30只),于實(shí)驗(yàn)第4、8、20周時(shí)每組各取10只大鼠,采動(dòng)脈血0.3ml 送血?dú)夥治?,采血后立即斷頭取腦、游離雙肺并固定標(biāo)本以備石蠟包埋;
4、(2)HE 染色觀察染塵大鼠肺組織形態(tài)學(xué)變化;(3)Nissle 染色評(píng)價(jià)大鼠腦皮層神經(jīng)元形態(tài)學(xué)變化;(4)免疫組化分析方法檢測(cè)大鼠大腦皮層ICAM-1及COX-2的表達(dá)情況,并評(píng)價(jià)其病理意義,探討ICAM-1及COX-2在腦皮層損傷過(guò)程中的作用機(jī)制;(5)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
結(jié)果:
(1)血?dú)夥治鼋Y(jié)果:4周、8周、20周時(shí)模型組平均血氧分壓為(85.51±7.09)、(76.44±5
5、.50)、(69.79±6.91),同期各時(shí)間點(diǎn)對(duì)照組平均血氧分壓為(97.85±4.91)、(98.05±4.58)、(96.41±5.25)。
(2)肺部病理形態(tài)學(xué)觀察:染塵4-8周時(shí),病理可見(jiàn)肺泡壁及支氣管壁有廣泛炎細(xì)胞浸潤(rùn),主要為巨噬細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,部分肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量吞噬了煤塵的肺泡巨噬細(xì)胞及煤塵聚集形成的煤斑或結(jié)節(jié)病灶周?chē)糠址闻萸粩U(kuò)大含氣增加。染塵20周可見(jiàn)肺組織內(nèi)支氣管壁及肺泡壁增厚,肺間質(zhì)內(nèi)有膠原纖維增生
6、,大片肺纖維化形成。
(3)Nissle 染色觀察:模型組8周時(shí)大鼠神經(jīng)元內(nèi)尼氏體含量減少、顆粒脫失、胞核固縮、著色不均勻,20周時(shí)神經(jīng)元數(shù)目減少、尼氏體含量顯著減少、輪廓模糊、部分胞質(zhì)溶解;對(duì)照組大鼠腦組織神經(jīng)元數(shù)目多,緊密而均勻,細(xì)胞核呈圓形或橢圓形,核仁明顯,胞漿染色清晰,其內(nèi)尼氏體均勻豐富。
(4)免疫組化半定量結(jié)果:① ICAM-1平均光密度值4周、8周、20周時(shí)模型組與對(duì)照組分別為(0.2034±
7、0.0075)(0.0378±0.0077)、(0.2241±0.0076)(0.0286±0.0050)、(0.2454±0.0276)(0.0348±0.0077)②COX-2平均光密度值4周、8周、20周時(shí)模型組與對(duì)照組分別為(0.2298±0.0121)(0.0585±0.0071)、(0.2614±0.0188)(0.0550±0.0125)、(0.2994±0.0119)(0.0530±0.1039)。
結(jié)論:
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