COX-1，COX-2在子癇前期患者胎盤和臍帶組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：子癇前期的研究為產(chǎn)科領(lǐng)域研究的重點，其病因及發(fā)病機(jī)制不清。目前環(huán)氧合酶-1（COX-1），環(huán)氧合酶-2（COX-2）在子癇前期患者胎盤和臍帶組織中的表達(dá)尚不明確。本實驗通過研究COX-1，COX-2在子癇前期患者胎盤和臍帶組織中的表達(dá)，以期進(jìn)一步探討COX-1，COX-2在子癇前期發(fā)病機(jī)制中的作用。 方法：常規(guī)石蠟包埋、切片、蘇木精和伊紅染色法染組織結(jié)構(gòu)，并采用免疫組化SP法檢測50例子癇前期患者（輕度30例，重度20例）

2、和20例正常孕婦胎盤和臍帶組織中COX-1，COX-2的表達(dá)，子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類參考文獻(xiàn)。20例正常孕婦為對照組，對照組均因臀位或瘢痕子宮而行剖宮產(chǎn)術(shù)，均未進(jìn)入產(chǎn)程。全部研究對象須符合下列條件：均為單胎，無胎盤早剝、前置胎盤、母兒血型不和、妊娠期糖尿病、胎兒生長受限、胎膜早破等產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥。既往健康，兩組孕婦月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)清楚，孕周、孕次、年齡比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0。05）。 結(jié)果： （1）COX-

3、1在胎盤組織中大部分細(xì)胞均有表達(dá)，在臍帶血管中主要表達(dá)于血管平滑肌細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞中也有表達(dá)。子癇前期患者COX-1蛋白的表達(dá)均明顯增高，且隨病情嚴(yán)重程度的增加而升高。在胎盤和臍帶組織中，重度子癇前期組COX-1蛋白的表達(dá)水平分別為（5.55±0.686）、（4.5±0.827）分；輕度子癇前期組COX-1蛋白的表達(dá)水平分別為（3.43±1.455）、（3.6±0.621）分，高于對照組COX-1表達(dá)水平為（2.95±0.686

4、）、（3.3±1.281）分，重度子癇前期組及輕度子癇前期組明顯高于對照組，兩兩分別比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。重度子癇前期組與輕度子癇前期組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 （2）研究組孕婦胎盤組織中COX-2蛋白在胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞及部分血管平滑肌細(xì)胞均有表達(dá)，大部分位于內(nèi)皮細(xì)胞胞漿，呈棕黃色，集中或散在分布。研究組臍帶組織中，COX-2主要表達(dá)于中膜平滑肌細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞及部分間質(zhì)細(xì)胞也有表

5、達(dá)。子癇前期患者COX-2蛋白的表達(dá)均明顯增高，亦隨病情嚴(yán)重程度的增加而升高。在胎盤和臍帶組織中，重度子癇前期組COX-2蛋白的表達(dá)水平分別為（5.6±0.5）、（5.75±0.444）分，輕度子癇前期組COX-2蛋白的表達(dá)水平分別為（3.93±0.868）、（4.4±0.563）分，對照組COX-2蛋白表達(dá)水平分別為（1.15±0.489）、（1.45±0.887）分。重度子癇前期組及輕度子癇前期組明顯高于對照組，兩兩比較，差異有統(tǒng)計