Tei指數(shù)、定量組織速度及二維應(yīng)變評價無左室重構(gòu)高血壓患者右室功能.pdf

1、目的：利用Tei指數(shù)評價正常人及無左室重構(gòu)的高血壓患者右室整體功能；通過超聲二維應(yīng)變成像(2DS)和定量組織速度(QTVI)測得參數(shù)評價正常人及無左室重構(gòu)的高血壓患者右室長軸功能，探討2DS及QTVI在定量評價無左室重構(gòu)高血壓患者右室長軸功能方面的應(yīng)用價值。
　　 方法：無左室重構(gòu)的高血壓患者50例(HT組)，正常人60例(對照組)，存儲脈沖組織多普勒頻譜、QTVI速度頻譜及動態(tài)心尖四腔切面，分別應(yīng)用2DS與QTVI測量并記錄右

2、室游離壁基底段、中段及心尖段長軸收縮峰值速度(Ⅴ)、收縮峰值應(yīng)變(S)、收縮峰值應(yīng)變率(SR)、舒張早期峰值速度(Ve)、舒張晚期峰值速度(Va)、舒張早期峰值應(yīng)變率(SRe)、舒張晚期峰值應(yīng)變率(SRa)并計算Ve/Va及SRe/SRa。根據(jù)脈沖組織多普勒頻譜計算PW-TDI-Tei指數(shù)，根據(jù)QTVI速度頻譜計算QTVI-Tei指數(shù)。
　　 結(jié)果：
　　 1)一般資料：兩組間的年齡、性別、心率、LVDd、IVSTd、L

3、VPWTd、LVMI及RWT差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 2)右室Tei指數(shù)：與對照組相比，HT組的PW-TDI-Tei指數(shù)和QTVI-Tei指數(shù)均增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 3)右室長軸收縮功能：(1)與對照組比較，2DS顯示HT組各節(jié)段S、SR均減低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；QTVI顯示HT組中段S、SR減低，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，基底段及心尖段S、SR兩

4、組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；2種檢測方式顯示HT組各節(jié)段V值差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。(2)2組內(nèi)中段S及中段SR的兩種方法測值相關(guān)性良好(r=0.522～0.880，P＜0.05)。
　　 4)右室長軸舒張功能：(1)與對照組比較，2DS顯示HT組右室游離壁各節(jié)段SRe及SRe/SRa均減低(P＜0.05)，QTVI顯示HT組右室游離壁中段SRe及SRe/SRa均減低(P＜0.05)。(2)與對照組比較，2

5、DS顯示HT組右室游離壁各節(jié)段Ve及Ve/Va均減低(P＜0.05)，QTVI顯示HT組右室游離壁各節(jié)段Ve及Ve/Va差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，2組內(nèi)中段SRe及中段SRa的兩種方法測值相關(guān)性良好(r=0.629～0.859，P＜0.05)。
　　 結(jié)論：無左室重構(gòu)的高血壓患者右室整體及長軸功能已受影響，PW-TDI-Tei指數(shù)和QTVI-Tei指數(shù)均可評價高血壓患者右室整體功能；2DS和QTVI均可評價高血壓患者右