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1、目的:研制一種脛骨可調(diào)負(fù)重的支具,并觀察該支具對(duì)閉合B型(AO分型)脛骨干骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)后患者的臨床療效。
方法:自2014年9月至2015年8月連續(xù)收集68例閉合B型(AO分型)脛骨干骨折髓內(nèi)固定術(shù)后患者,根據(jù)入院順序隨機(jī)分A組和B組各34例,其中A組按脛骨干術(shù)后常規(guī)處理,B組在此基礎(chǔ)上,術(shù)后1周,加用脛骨可調(diào)負(fù)重支具治療。記錄并分析兩組患者隨訪過(guò)程中的VAS評(píng)分、患肢負(fù)重情況、骨折臨床臨床愈合所需時(shí)間、RUST(Radi
2、ographic Union Score for Tibial Fractures)評(píng)分和Johner-Wruhs評(píng)分的變化情況。
結(jié)果:除6例病例外,其余62例病例均獲得隨訪7~15月,平均隨訪11.2月;VAS評(píng)分結(jié)果示,B組在第3、6月隨訪的VAS評(píng)分(分別為2.52±0.80、0.87±0.62)均顯著低于A組(分別為2.97±0.85、1.42±0.83),兩組在第3、6月隨訪的VAS評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)
3、;患肢負(fù)重結(jié)果示,A組患者在第1、3、6個(gè)月隨訪的患肢負(fù)重結(jié)果分別為(44.12±17.47)%、(71.97±17.41)%和(86.36±12.45)%,B組患者的患肢負(fù)重結(jié)果分別為(53.79±11.04)%、(84.09±12.21)%和(94.35±10.63)%,A組和B組相比較,在治療后第1、3、6個(gè)月的患肢負(fù)重結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均P<0.05;骨折臨床愈合時(shí)間結(jié)果示,B組患者的骨折臨床愈合時(shí)間為(3.32±0.70
4、)月,明顯少于A組(3.91±1.01)月;RUST評(píng)分結(jié)果示,A組患者在第1、3、6個(gè)月隨訪的RUST評(píng)分分別為5.35±1.37、8.67±1.14和10.33±1.08,B組患者的RUST評(píng)分分別為6.45±0.75、9.94±0.86和11.29±0.86,B組在第1、3、6個(gè)月隨訪的RUST評(píng)分均高于A組(均P<0.01);末次隨訪的Johner-Wruh評(píng)分示:A組,優(yōu)19例,良12例;B組,優(yōu)27例,良4例;B組的末次隨訪
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