磁敏感加權(quán)成像在創(chuàng)傷性軸索損傷中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的： 探討SWI及常規(guī)MR成像在創(chuàng)傷性軸索損傷中的診斷價(jià)值。分析SWI檢出創(chuàng)傷性軸索損傷病灶數(shù)目與GCS評(píng)分及GOS評(píng)分的相關(guān)性。
　　 材料與方法： 收集30例臨床診斷為創(chuàng)傷性軸索損傷患者的臨床和影像學(xué)資料。男22例，女8例，年齡2-74歲，平均36.5歲，入院后行GCS評(píng)分。應(yīng)用SIEMENS Verio 3.0T超導(dǎo)型磁共振機(jī)，選擇32通道相控陣頭線圈，對(duì)所有患者行常規(guī)MR掃描及SWI檢查，分析各序列圖像中病灶的大小、形

2、態(tài)、分布及信號(hào)特點(diǎn)，逐層觀察病灶的數(shù)目、部位并記錄，應(yīng)用SPSS17.0軟件對(duì)SWI序列檢出病灶數(shù)目行配對(duì)t檢驗(yàn)，GCS評(píng)分與入院后SWI檢出的病灶數(shù)目行相關(guān)性分析。治療6個(gè)月后隨訪并行GOS評(píng)分，與入院后SWI檢出的病灶數(shù)目行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果： ① 創(chuàng)傷性軸索損傷病灶在常規(guī)MR成像中表現(xiàn)無(wú)特異性，T2WI、FLAIR多數(shù)表現(xiàn)為高信號(hào)，T1WI和DWI信號(hào)表現(xiàn)多樣。常規(guī)MR成像微出血灶顯示不明顯，微出血病灶在SWI磁矩圖

3、表現(xiàn)為稍低信號(hào)，在SWI相位圖表現(xiàn)為高信號(hào)，在SWI圖及Min IP圖表現(xiàn)為低信號(hào)。② MR常規(guī)成像中FLAIR序列檢出病灶數(shù)目最多，為183個(gè)；DWI序列檢出病灶數(shù)目為227個(gè)；SWI檢出病灶數(shù)目為1252個(gè)。所有序列中檢出額葉病灶數(shù)均最多，F(xiàn)LAIR序列為89個(gè)，DWI序列為107個(gè)，SWI序列為468個(gè)。SWI和FLAIR對(duì)同一患者檢出的病灶數(shù)目行配對(duì)t檢驗(yàn)，結(jié)果t=-4.652，P<0.001；SWI和DWI對(duì)同一患者檢出的病灶