不同鈣濃度腹膜透析液對(duì)血清鈣磷及全段甲狀旁腺素影響的臨床研究.pdf

1、目的:探討不同鈣濃度腹膜透析液對(duì)持續(xù)性非臥床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis，CAPD)患者血清鈣磷及全段甲狀旁腺素的影響。
　　 方法:回顧性分析:選取于我院2010年8月-2012年10月行持續(xù)性非臥床腹膜透析(CAPD)治療的患者64名，2010年8月至2011年8月期間使用鈣濃度為1.75mmol/l腹膜透析液，2011年8月起全部更換為鈣濃度1.25mmol/l的透

2、析液。比較同一個(gè)腹膜透析患者，依次使用鈣濃度為1.75mmol/l的腹膜透析液(PD2組)及鈣濃度為1.25mmol/l的透析液(PD4組)對(duì)比前后的鈣磷及血清全段甲狀旁腺素(intactparathyroidhormone，iPTH)的指標(biāo)。首先，將入組患者根據(jù)使用PD2腹透液的時(shí)間長(zhǎng)短分為A組（小于1年），B組(1-3年)及C組（大于3年）三組，分別檢測(cè)使用PD2腹透液及PD4腹透液前后三組血清鈣、磷、iPTH水平;其次，分別比較使

3、用PD2腹透液及PD4腹透液透析前后血清鈣達(dá)標(biāo)率、高血鈣發(fā)生率、低血鈣發(fā)生率。
　　 結(jié)果:1.隨著使用PD2腹透時(shí)間的延長(zhǎng)，患者體內(nèi)血鈣、磷、iPTH水平均升高(P＜0.05)。
　　 2.應(yīng)用PD2腹透液大于3年（C組）的患者，改為使用PD4腹透液后，較使用前血磷水平明顯升高，P＜0.05。
　　 3.使用PD2腹透液透析后血清鈣達(dá)標(biāo)率無(wú)明顯變化，與透析前比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05;使用PD2腹透液透析后

4、低血鈣發(fā)生率明顯降低，與透析前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05;使用PD2腹透液透析后高血鈣發(fā)生率明顯升高，與透析前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　 4.使用PD4腹透液透析后血清鈣達(dá)標(biāo)率明顯升高，與透析前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05;使用PD4腹透液透析后低血鈣發(fā)生率明顯降低，與透析前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05;使用PD4腹透液透析后血清鈣高血鈣發(fā)生率無(wú)明顯變化，與透析前比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。