氣囊擴(kuò)張治療賁門失遲緩癥的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 應(yīng)用治療前后癥狀評分差別和鋇餐檢查后存鋇高度和寬度的差別,來評價(jià)氣囊擴(kuò)張治療的有效率。分別比較鋇餐檢查后1分鐘,5分鐘的存鋇高度和寬度與癥狀評分的相關(guān)性。分析年齡和性別因素對擴(kuò)張治療療效的影響。
　　 方法:
　　 研究從2005年到2009年的首次接受氣囊擴(kuò)張治療的賁門失弛緩癥患者63名,男性29名,女性34名,平均年齡為44±15.1歲(最小的為11歲,最大的為73歲)。63名患者共接受3.2厘

2、米的氣囊擴(kuò)張治療90次。比較90次擴(kuò)張治療前后的癥狀評分、評分總分和鋇餐檢查后的1分鐘、5分鐘存鋇高度、寬度的差異,評價(jià)治療的有效。分析鋇餐檢查后1分鐘、5分鐘存鋇高度、寬度分別子癥狀評分和總分之間的相關(guān)性。將90次治療按癥狀評分變化和鋇餐檢查后存鋇高度變化分組,評價(jià)年齡和性別因素對治療效果的影響。
　　 結(jié)果:
　　 治療前后,咽下困難、胸痛和反流癥狀評分和評分總分,及鋇餐檢查后1分鐘存鋇高度、存鋇寬度和5分鐘的存鋇高

3、度p值均小于0.005,差異有顯著性,而5分鐘的存鋇寬度治療前后無無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.063)。顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異也存在于鋇餐檢查后1分鐘存鋇高度與咽下困難評分(P＜0.05,rho=0.47),胸痛評分(P＜0.05,rho=0.42)和癥狀評分總分(P＜0.05,rho=0.46)。但是鋇餐檢查后的1分鐘的存鋇寬度、5分鐘的存鋇高度及寬度和癥狀評分以及總分之間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.005)。在總共的90次氣囊擴(kuò)張治療中,73

4、次(81％)的癥狀總分變化和存鋇高度變化是相似的,其中有30次(33.3％)存鋇高度和癥狀評分都＞50％緩解率,29次(32.20％)存鋇高度和癥狀評分都為91-100％緩解率,通過與年齡和性別的分析,發(fā)現(xiàn)年齡與評分總分和1分鐘存鋇高度都存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.000＜0.005),是影響治療療效的因素。
　　 結(jié)論:
　　 氣囊擴(kuò)張是治療賁門失弛緩癥的有效方法,治療有效率隨時(shí)間延長而減小。63名賁門失弛緩癥患者隨