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文檔簡介
1、隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高,心血管系統(tǒng)疾病越來越成為嚴(yán)重威脅人民健康的一個重要因素。其中,血栓性疾病發(fā)病率的上升趨勢尤為明顯。這類疾病的發(fā)病機(jī)制是與病理性血栓形成有關(guān)。目前預(yù)防血栓形成是這類疾病的一種重要防治手段??寡“逅幬锏乃幚頇C(jī)制就是抑制血小板的粘附和聚集。在抗血小板新藥研發(fā)中,藥物對不同患者的生物效應(yīng)并不一致,使得監(jiān)測個體患者的抗血小板治療藥物最佳治療劑量,最大限度地降低血栓和減少出血變得尤為重要。因此,各類體外檢測血小板
2、功能的方法和儀器被廣泛應(yīng)用于抗血小板治療的監(jiān)測中。但是,傳統(tǒng)的血小板功能檢測裝置及方法普遍存在操作復(fù)雜、用時長、需標(biāo)記、精度不高、價格昂貴等缺點(diǎn),限制了其推廣運(yùn)用。為解決這一問題,本文選用了表面等離體激元共振傳感技術(shù)用于血小板功能的研究。該分析技術(shù)具有高靈敏度、無需標(biāo)記、操作簡單、高通量等優(yōu)勢,通過測定血小板的粘附值來評估血小板功能的改變,從而實(shí)現(xiàn)抗血小板治療中藥物的監(jiān)測。
本文首先利用COMSOL仿真軟件分析了幾組具有不同寬
3、度及高度的微通道。經(jīng)過仿真研究通道底部剪切率的分布情況,確定出了一組剪切率分布最為均勻的通道并完成了芯片的加工制作。在氣相及液相中分別測試了血小板在膠原上的粘附情況。實(shí)驗結(jié)果表明,血液流經(jīng)通道后,金膜表面折射率有所增加,SPR角增大,通過計算SPR角的增量就可算得血小板粘附的具體數(shù)值。這證明了SPR傳感器用于研究以粘附值為參考標(biāo)準(zhǔn)的血小板功能檢測的可行性。同時,該技術(shù)能實(shí)現(xiàn)通道任意位置的精確檢測,定量分析血小板在通道中的分布情況,而且實(shí)
4、驗重復(fù)性高,分析區(qū)域被劃分成的多個小分析點(diǎn)差異性小。采用多點(diǎn)分析的方法可以在一次實(shí)驗中就實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)分析需要多次檢測的效果,大大提高了測試分析的效率。通過比較分析不同測試條件下的血小板粘附檢測方法,發(fā)現(xiàn)液相中的血小板粘附檢測效果更好。
在液相條件下,檢測了不同因素對血小板粘附的影響,分別從剪切率和不同基質(zhì)蛋白方面展開研究。結(jié)果表明,在一定范圍內(nèi),血小板粘附值隨剪切率的增加而增加,在500s-1時,粘附值達(dá)到2.958ng/mm2;
5、此后,繼續(xù)增加剪切率,粘附值逐漸下降。在不同濃度的多種基質(zhì)蛋白實(shí)驗中發(fā)現(xiàn),血小板的粘附依賴于膠原蛋白溶液濃度,濃度越大,粘附就越多;而纖維蛋白原分子的結(jié)構(gòu)決定了血小板的粘附值;血清蛋白的惰性使得血小板幾乎不與其發(fā)生結(jié)合反應(yīng)。
隨后,設(shè)計了一種齒狀通道作為實(shí)驗?zāi)P?,用于分析體內(nèi)血管狹窄時血小板粘附的分布狀況。實(shí)驗中發(fā)現(xiàn),在低剪切率下,在齒狀通道的任何位置血小板的粘附值都要高于中高剪切率,且隨著剪切率增加,通道中游區(qū)血小板數(shù)量逐漸
6、低于上下游。
最后,將不同濃度的阿司匹林作用于正常人的血液,結(jié)果發(fā)現(xiàn)阿司匹林用量越多,血小板粘附量就越低,說明藥物的用量是與抑制程度成正比的。用二磷酸腺苷(ADP)試劑激活血小板來模擬血栓性疾病患者血小板的活化狀態(tài)。施加不同濃度的阿司匹林抑制劑后,低劑量的阿司匹林并不能完全抑制血小板的粘附,粘附值仍高于正常水平,藥物藥效不明顯;加大用量后,粘附值逐漸降低,趨于正常。但在高劑量下,粘附明顯較低,說明血小板的凝血功能在減弱,在體內(nèi)
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