口含藥物冰塊對(duì)鼻咽癌放療患者放射性口腔黏膜炎發(fā)生率的影響.pdf

1、目的:研究患者口含藥物冰塊來(lái)判斷其是否有利于降低口腔黏膜炎的發(fā)生率。
　　方法:選擇2016年3月至8月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放療科住院行放射治療的鼻咽癌患者。對(duì)放療科新入院的擬行放療的鼻咽癌病人進(jìn)行排查，篩選出可入組患者，簽訂知情同意書。放療二病區(qū)入組對(duì)照組，放療三入組試驗(yàn)組。試驗(yàn)組病人在原常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上采用口含藥物冰塊，對(duì)照組病人采用原常規(guī)護(hù)理方案，放療開(kāi)始后每周評(píng)估一次口腔黏膜狀況，放療結(jié)束一月后再次進(jìn)行評(píng)估，觀察兩組

2、患者的放射性口腔黏膜炎發(fā)生率是否有明顯差異，兩組的口腔舒適性情況，評(píng)價(jià)口含藥物冰塊干預(yù)措施是否有效。
　　結(jié)果:試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的性別，年齡，放療次數(shù)，放療劑量，同步放化療和TNM分期均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。試驗(yàn)組口腔黏膜炎發(fā)生率為44.9％(31/69)，對(duì)照組口腔黏膜炎發(fā)生率為76.8％(53/69)?？诤幬锉鶋K的患者口腔黏膜炎的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(x2=14.618，P=0.000)。試驗(yàn)組發(fā)生口腔黏膜炎:1級(jí)占12例(17.

3、4％)，2級(jí)9例(13％)，3級(jí)6例(8.7％)，4級(jí)占4例(5.8％)，對(duì)照組發(fā)生口腔黏膜炎，1級(jí)占17例(24.6％)，2級(jí)11例(15.9％)，3級(jí)17例(14.6％)，4級(jí)占8例(11.6％)。兩組差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，x2=16.619，P=0.002?？诟砂l(fā)生率，試驗(yàn)組患者無(wú)明顯口干的患者占21例30.4％，輕度口干占25例(36.2％)，中度口干占17例(24.6％)，重度口干占6例(8.7％);對(duì)照組分別為6例(8.7％

4、)，15例(21.7％)，34例(49.3％)，22例(31.9％)。兩組差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，x2=24.250，P=0.000。咽痛發(fā)生率，試驗(yàn)組患者無(wú)明顯和輕度咽痛的患者占37例(53.6％)，中度咽痛占22例(31.9％)，重度咽痛的患者試驗(yàn)組占10例(14.5％);對(duì)照組分別為7例(10.1％)，32例(46.4％)，30例(43.5％)。兩組差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，x2=32.306，P=0.000。味覺(jué)改變發(fā)生率，試驗(yàn)組患者