鼻咽癌放療后頸動脈損傷及其與放射性腦病的關系.pdf

1、學位論文獨創(chuàng)性聲明學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得直昌太堂或其他教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名( 手寫) ：澤琢 簽字日期：加∥年多月／／日學位論文版權使用授權書本學位論文作

2、者完全了解南昌大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，有權保留并向國家有關部門或機構送交論文的復印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權南昌大學可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編本學位論文。同時授權中國科學技術信息研究所和中國學術期刊( 光盤版) 電子雜志社將本學位論文收錄到《中國學位論文全文數(shù)據(jù)庫》和《中國優(yōu)秀博碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫》中全文發(fā)表，并通過網(wǎng)絡向社會公眾提供信息

3、服務。( 保密的學位論文在解密后適用本授權書)學位論文作者簽名( 手寫) ：濼琢 導師簽名( 手簽字日期：如7 礦年 易月f 1 日 簽字日期：2 1 乞, 1 2 - 年多月t ／日摘要摘 要背景與目的：由于放射治療技術的進步和綜合治療的采用，鼻咽癌的治療效果有了一定的提高。放射性腦病、頸動脈損傷等各種并發(fā)癥的發(fā)生率隨之升高。本研究就鼻咽癌患者放療后頸動脈損傷的各影響因素及頸動脈狹窄與放射性腦病的關系進行探討。方法：將2 0 1 1

4、年1 月至2 0 1 2 年2 月隨診的1 1 3 例接受過放療的鼻咽癌患者作為實驗組，并將2 9 例初治診斷為鼻咽癌而未接受放療的患者作為對照組。采用彩色多普勒超聲觀察患者頸部動脈損傷情況，同時進行血糖、血脂及磁共振檢查，收集高血壓、吸煙、心腦血管事件等各因素資料。結果：兩組患者基本臨床資料無顯著差異。實驗組頸動脈損傷的發(fā)生率為5 0 ／1 1 3( 4 4 ．2 5 ％) ，顯著高于對照組的6 ／2 9 ( 2 0 ．6 9 ％)

5、( P = O ．0 2 1 ) 。頸內(nèi)、頸總動脈損傷較對照組更常見( P 分別為O ．0 2 6 ，O ．0 4 6 ) 。頸動脈狹窄之5 0 ％僅見于實驗組( 9 ．7 3 ％：O ％) ，但兩組無顯著差異。L o g i s t i c 多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)放療間隔時f 白J( > 5 年) 、年齡( > 5 0 歲) 是頸動脈損傷和狹窄芝5 0 ％的獨立危險因素。放療5年以上患者的頸動脈、頸總動脈狹窄發(fā)生率顯著高于對照