麥門冬湯對肺纖維化大鼠肺腸組織形態(tài)學、TNF-α等的影響.pdf

1、目的：通過觀察肺纖維化大鼠肺、腸組織形態(tài)學改變與腫瘤壞死因子等細胞因子表達的變化及麥門冬湯對其影響，探討肺纖維化病變對腸的影響及麥門冬湯的干預作用，為肺纖維化中醫(yī)病機與中藥干預及“肺與大腸相表里”理論提供參考依據。
　　方法：①分組及造模：將 SD大鼠隨機分為用藥組、模型對照組、空白對照組，除空白對照組外，模型和用藥組經氣管注入平陽霉素復制肺纖維化模型。②用藥：造模14天后，用藥組以麥門冬湯每日1次灌胃（給藥劑量根據臨床60kg體

2、重成人用量的10倍推算，1.35g/100g/d）；模型對照組和空白對照組按麥門冬湯組劑量給予同體積生理鹽水灌胃，三組均灌胃兩周。③取材及檢測指標：3組大鼠末次給藥6h后腹主動脈放血處死，剪取肺、腸組織，置4％多聚甲醛溶液固定。HE染色觀察肺、腸組織形態(tài)學變化，比較各組大鼠肺泡炎及纖維化程度。免疫組化法分別檢測肺、腸組織 TNF-α等細胞因子表達。
　　結果：①用藥組、模型組肺形態(tài)與空白組相比有明顯改變，用藥組肺泡炎、纖維化程度低

3、于模型組。②模型組、用藥組腸道組織有不同程度炎細胞浸潤。③模型組和用藥組肺腸組織中TNF-α、TGF-β1、CTGF、PDGF表達均高于正常組（P＜0.05）；其中PDGF在正常組基本無表達。④用藥組肺和小腸 TNF-α表達低于模型組（P＜0.01），大腸表達與模型組比較有降低趨勢，但無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；用藥組肺和大小腸 TGF-β1表達低于模型組（P＜0.01）；用藥組大腸PDGF表達低于模型組（P＜0.05），肺和小腸表達

4、與模型組比較有降低趨勢，但無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；用藥組肺和大腸 CTGF表達低于模型組（P＜0.01），小腸表達與模型組比較有降低趨勢，但無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；模型組肺腸 IL-10表達低于空白組，用藥組表達高于模型組（P＜0.05）。⑤空白組肺和小腸，模型肺和大腸 TNF-α呈正相關，其余相關性不顯著；空白組肺和小腸 TGF-β1呈正相關（P＜0.01）；用藥組肺和大腸、各組大小腸呈負相關，但無統(tǒng)計學意義，其余無顯著相

5、關性。各組肺腸 PDGF呈負相關，但無統(tǒng)計學意義；各組肺腸之間 CTGF表達無明顯相關性；各組肺和小腸 IL-10表達呈負相關，用藥組肺和小腸有顯著相關性（P＜0.05）。
　　結論：
　　1、麥門冬湯能減輕PF大鼠肺泡炎及肺纖維化程度。
　　2、模型組肺腸TNF-α、TGF-β1、PDGF表達升高，IL-10表達下降，提示PF可能影響到腸，肺腸之間存在某些聯系。
　　3、麥門冬湯能抑制肺臟TNF-α、TGF-β