慢性乙型肝炎患者HBV不同基因型肝組織內(nèi)T淋巴細(xì)胞表達(dá)的研究.pdf

1、目的：探討桂林地區(qū)不同乙肝基因分型慢性乙型肝炎（CHB）患者臨床表現(xiàn)及肝內(nèi)免疫活性細(xì)胞（CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞、CD57+T淋巴細(xì)胞）等與肝臟病理損害情況的關(guān)系。
　　方法：觀察70例慢性乙型病毒性肝炎患者，做HBV基因分型，其中B基因型44例，C基因型26例。70例均常規(guī)檢查血清生化學(xué)、病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)等指標(biāo)，知情同意后進(jìn)行1秒鐘快速肝臟穿刺活體組織檢查術(shù)，所得標(biāo)本除做常規(guī)病理染色鏡檢

2、、參照Knodell組織學(xué)活動指數(shù)(Histologicalactivity index,HAI)評分系統(tǒng)和Ishak肝炎活動指數(shù)對肝臟炎癥及纖維化情況進(jìn)行評分，并運(yùn)用免疫組織化學(xué)法分析肝組織內(nèi) CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞、CD57+T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞的表達(dá)，比較不同乙肝病毒基因分型患者CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞、CD57+T淋巴細(xì)胞與臨床相關(guān)性。
　　結(jié)果：桂林

3、地區(qū)CHB患者以B基因型為主，B、C兩組基因型在年齡、ALB、GLB無差異，B基因型患者HBeAg陽性率明顯高于C基因型患者，而C基因型患者ALT水平明顯高于B基因型患者， C基因型肝臟組織病理損害程度比B基因型嚴(yán)重；B基因型CHB患者炎癥程度到達(dá)G4組及C基因型到達(dá)G3組肝組織中CD4+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞、CD20+T淋巴細(xì)胞的表達(dá)均比G1組明顯增加，有統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05；C基因型組炎癥程度到達(dá)G4肝組織中CD57+