政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的機(jī)制優(yōu)化研究.pdf

1、20世紀(jì)70年代以來，宏觀經(jīng)濟(jì)膨脹給西方發(fā)達(dá)國家尤其是英美等國的公共服務(wù)供給帶來了一系列的問題:公眾的社會(huì)需求不斷增加，政府機(jī)構(gòu)日益臃腫、冗官冗員人浮于事現(xiàn)象嚴(yán)重，公共服務(wù)供給的質(zhì)量與效率雙低下對公共資源造成巨大浪費(fèi)，政府財(cái)政赤字日益嚴(yán)重，政府信任危機(jī)愈演愈烈。針對上述問題，旨在降低政府成本、提高公共服務(wù)供給的質(zhì)量與效率、打破政府壟斷提供公共服務(wù)的政府改革運(yùn)動(dòng)，在世界范圍內(nèi)悄然興起。在這場政府改革運(yùn)動(dòng)中，引入競爭機(jī)制。市場和社會(huì)組織的介

2、入使得政府不再是唯一的公共服務(wù)的提供方;政府不再具有壟斷地位，政府作為市場主體，與企業(yè)、社會(huì)組織平等協(xié)作，共同為提供高效率、高質(zhì)量的公共服務(wù)做貢獻(xiàn)。
　　新公共管理理論與福利多元主義理論為政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)提供理論支撐。新公共管理理論為政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)機(jī)制構(gòu)建提供了啟示和方法論基礎(chǔ)。政府不斷提高公共服務(wù)部門的效率、改善服務(wù)質(zhì)量，就必須引入競爭機(jī)制。普遍的認(rèn)識(shí)是，就供給的效率方面而言，私人部門是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于公共部門

3、的。新公共管理理論把政府作為一個(gè)市場主體，引入服務(wù)的承接者，使政府與承接者共同參與競爭。另外，新公共管理理論也認(rèn)為，要建立講究效果的政府，要對部門業(yè)務(wù)進(jìn)行衡量，實(shí)施績效管理手段，設(shè)定績效測量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施嚴(yán)格的績效評(píng)估。所以，在研究政府購買社?；竟卜?wù)機(jī)制的過程中，要把新公共管理理論作為指導(dǎo)，要注重政府效率及政府績效評(píng)估的研究。福利多元主義的關(guān)鍵是將多元主體尤其是市場主體引入到福利服務(wù)的供給上，讓市場主體參與，使得社會(huì)公共服務(wù)能得到良性

4、的競爭，從而增加公共服務(wù)的產(chǎn)品、提供公共服務(wù)的質(zhì)量，增多用戶的選擇。由新公共管理理論與福利多元主義理論，可以得知要打破政府壟斷的供給模式，由政府、市場和社會(huì)組織多元主體來提供公共產(chǎn)品和公共服務(wù)，從而促進(jìn)購買服務(wù)的發(fā)展。
　　我國實(shí)行改革開放，已將近40年，在政治、經(jīng)濟(jì)、文化等領(lǐng)域令世人矚目的成績。但與加快發(fā)展機(jī)遇期相隨而來的是，長期積累的各種社會(huì)矛盾、社會(huì)問題在近年來集中顯著的爆發(fā)，政府職能的轉(zhuǎn)變也迫在眉睫。當(dāng)人民大眾解決了基本生

5、存需求溫飽時(shí)，開始追求更高層次的需求，從而其消費(fèi)需求向公共物品服務(wù)和準(zhǔn)公共物品服務(wù)的轉(zhuǎn)變，需要政府轉(zhuǎn)變其職能，滿足人民大眾日益增長的多元化的需求。但是政府在提供公共物品和服務(wù)時(shí)，有其自身不可避免地存在難以克服的問題和缺陷。首先，政府掌控的公共物品和服務(wù)的范圍過寬，就會(huì)誘發(fā)市場失靈。政府部門供給公共物品和服務(wù)，花費(fèi)的信息費(fèi)用往往過高，即政府的信息成本太高。其次，政府提供這種單一的方式，不能滿足人們多元化的社會(huì)保障基本公共服務(wù)需求。隨著社會(huì)

6、的發(fā)展，民眾的需求也逐漸多樣化。社會(huì)保障基本公共服務(wù)涵蓋范圍廣，種類復(fù)雜，意義重大，單純依靠政府，人力、物力、財(cái)力畢竟有限，必然不能滿足大部分公共需求。況且，政府通過行政手段了解的需求，往往只是部分人的偏好。只有讓市場主體介入，市場主體才是了解民眾需求方向標(biāo)的最佳主體。再次，政府大力投入公共服務(wù)，需要大量的人力、物力、財(cái)力，必然會(huì)造成政府機(jī)構(gòu)冗雜、財(cái)政支出過多。
　　政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)，涉及內(nèi)容廣泛，包括養(yǎng)老、醫(yī)療、殘疾

7、人救助等領(lǐng)域，針對這些單一板塊，國內(nèi)外學(xué)者展開了較為廣泛的研究。而對購買過程的績效評(píng)價(jià)及機(jī)制優(yōu)化問題則研究較少，目前國內(nèi)的研究主要集中于政府購買公共服務(wù)的政策分析、運(yùn)行機(jī)制、購買方式和滿意度的研究，而針對社會(huì)保障基本公共服務(wù)的研究比較稀少，尤其針對政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的績效研究以及機(jī)制如何優(yōu)化問題的研究少之又少。本文通過理論梳理、實(shí)踐調(diào)研、數(shù)據(jù)挖掘與分析，盡可能全面掌握并科學(xué)評(píng)價(jià)政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的運(yùn)行狀況，最終構(gòu)建科

8、學(xué)有效的績效評(píng)價(jià)體系，并針對政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)模式提出系統(tǒng)的優(yōu)化方案，以期從理論上拓展政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的績效研究，并就購買機(jī)制優(yōu)化提供參考意見。
　　任何理論的構(gòu)建都是旨在為實(shí)踐提供指導(dǎo)作用，探索政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的績效，就是為實(shí)踐中政府購買活動(dòng)提供指導(dǎo)。本文通過對河南、南京、北京地區(qū)的政府購買活動(dòng)進(jìn)行分析，并對德陽市的購買活動(dòng)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查績效評(píng)價(jià)，為德陽市政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)提高服務(wù)質(zhì)量與

9、效率，提供科學(xué)系統(tǒng)的績效評(píng)價(jià)方法，并對其購買機(jī)制提出了優(yōu)化建議，以期在實(shí)踐上為政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)提供有效的參考。
　　在此背景下，本文遵循從理論到實(shí)踐，從國際到國內(nèi)，從兄弟省份到四川省的探索實(shí)踐，通過理論梳理、實(shí)踐調(diào)研、數(shù)據(jù)挖掘與分析，全面掌握并科學(xué)評(píng)價(jià)政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的運(yùn)行狀況，并就典型案例德陽市的實(shí)踐，分析構(gòu)建政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的績效評(píng)價(jià)體系，相應(yīng)的提出機(jī)制優(yōu)化的意見和建議，以期為我國政府購買社

10、會(huì)保障基本公共服務(wù)機(jī)制提供一點(diǎn)思路。
　　本文的寫作框架為一個(gè)緒論、五章主體、一個(gè)優(yōu)化建議。
　　第一章為緒論，首先闡述政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的理論背景和現(xiàn)實(shí)背景，分析了研究政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的理論與現(xiàn)實(shí)意義，其次對政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行綜述，并對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行簡要的總結(jié)，再次介紹本研究的基本思路、框架、方法和創(chuàng)新與不足。
　　第二章是本研究的理論基礎(chǔ)，主要對支持政府購買社會(huì)保障基本公

11、共服務(wù)的相關(guān)的新公共管理論和福利多元主義理論進(jìn)行介紹和分析，為政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)提供理論依據(jù)。
　　第三章是政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)運(yùn)行機(jī)制的構(gòu)成要素進(jìn)行分解，通過對“向誰買”、“買什么”、“怎么買”以及公共服務(wù)提供時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制、績效評(píng)價(jià)進(jìn)行逐一分析說明，厘清購買的運(yùn)行機(jī)制以及內(nèi)在機(jī)理。
　　第四章是政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的國際經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，通過分析介紹國外政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的發(fā)展歷程、主要形式與

12、特點(diǎn)、教訓(xùn)及對我國的啟示，以期通過國外的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)為我國的探索實(shí)踐服務(wù)。
　　第五章是國內(nèi)政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)典型模式的探索實(shí)踐，分析介紹國內(nèi)典型地區(qū)的政府購買實(shí)踐。通過對宜陽縣政府購買基本醫(yī)療服務(wù)、南京市政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)、北京市政府購買殘疾人服務(wù)的具體實(shí)踐進(jìn)行探索，分別分析了各地區(qū)取得的成效、存在的問題以及問題形成的原因。
　　第六章以四川省德陽市為典型案例，介紹了四川省德陽市政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的基本情

13、況、特點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上通過實(shí)地調(diào)研建立績效評(píng)價(jià)體系對其績效進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　第七章主要從購買資金的籌集、購買內(nèi)容、購買程序、績效評(píng)價(jià)以及道德風(fēng)險(xiǎn)控制五個(gè)方面對我國開展政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的提出機(jī)制優(yōu)化建議。
　　本文主要運(yùn)用了比較分析和案例分析的方法，以政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)作為研究對象，分解了政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)運(yùn)行機(jī)制的構(gòu)成要素，為評(píng)價(jià)政府購買社會(huì)保障基本公共服務(wù)的績效提供了一定的參考，在某種程度上有