單操作孔VATS肺葉切除術(shù)治療早期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf

1、目的：
　　通過與傳統(tǒng)開胸肺葉切除術(shù)對比，探究單操作孔胸腔鏡下肺葉切除術(shù)治療早期非小細(xì)胞肺癌的安全性及可行性。
　　方法：
　　收集2015年6月到2017年6月期間，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科(以下簡稱為鄭大二附院)收入院并采取單操作孔全胸腔鏡下肺葉切除術(shù)治療(以下稱單操作孔組)的41例早期非小細(xì)胞肺癌患者，并把同時(shí)間段在鄭大二附院接受傳統(tǒng)開胸肺葉切除術(shù)治療(以下稱傳統(tǒng)開胸組)的44例早期非小細(xì)胞肺癌患者作為對照組。

2、對兩組臨床資料進(jìn)行回顧性分析，比較兩組病例手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中清掃淋巴結(jié)站數(shù)及個(gè)數(shù)、術(shù)中出血量、術(shù)后引流管引流的時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥等情況。
　　結(jié)果：
　　手術(shù)情況:傳統(tǒng)開胸組與單操作孔組患者術(shù)中清掃淋巴結(jié)站數(shù)及個(gè)數(shù)比較差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);兩組在手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中出血量、引流管引流時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　術(shù)后并發(fā)癥:兩組共85例經(jīng)肺葉切除治療的患者未

3、見圍手術(shù)期死亡病例。傳統(tǒng)開胸組術(shù)后出現(xiàn)肺部感染2例，切口感染2例，心律失常2例，肺不張1例，總共出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的患者7例，發(fā)生率為15.91％;單操作孔組術(shù)后出現(xiàn)切口感染1例，肺部感染1例，心律失常1例，肺不張1例，總共出現(xiàn)并發(fā)癥4例，發(fā)生率為9.76％。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.14，P=0.02)。
　　結(jié)論：
　　單操作孔胸腔鏡手術(shù)相對更加復(fù)雜，要求醫(yī)生擁有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，對腔鏡手術(shù)器械有