VATS治療高齡早期非小細胞肺癌患者術后生活質量的研究.pdf

1、目的:1、應用歐洲癌癥研究與治療組織(EORTC)QLQ-LC43中文量表,比較分析微創(chuàng)(VATS)或開胸手術治療早期高齡(70歲以上)非小細胞肺癌患者術后近期生活質量。
　　2、比較分析兩組患者一般臨床資料、病理資料、術中情況和術后并發(fā)癥發(fā)生情況,結合生活質量結果指導高齡肺癌患者選擇手術方案。
　　研究方法:收集安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院胸外科自2011年1月至2013年3月接受肺癌根治術的118例70歲以上高齡患者臨床資料

2、,兩組患者均行肺葉切除加縱膈系統(tǒng)性淋巴結清掃術,術后病理診斷為pT1-2N0M0非小細胞肺癌。其中接受微創(chuàng)手術(VATS)患者63例,接受開放手術患者55例。比較分析兩組患者臨床病理資料、術中情況和術后并發(fā)癥發(fā)生情況,并采用歐洲癌癥研究與治療組織(European Organisation for Research and Treatment of Cancer,EORTC)制訂用于癌癥生命質量測評的專用量表EORTC QLQ-C30主

3、量表及其針對肺癌患者研制的專用子量表EORTC QLQ-LC13定期對行肺癌切除術患者的生命質量各維度指標進行測評。兩組患者各時點、各生命質量維度指標調查結果均按照EORTC QLQ-LC43評分標準執(zhí)行,功能維度得分越高,功能越好;癥狀維度得分越高,癥狀越重。比較兩組患者在術前及術后2周、4周、12周、24周的生活質量。
　　研究結果:兩組患者的基線比較結果在性別、年齡、腫瘤位置、病理類型、病理分期、術前合并癥、手術時間、術后監(jiān)

4、護室停留時間術后并發(fā)癥方面無明顯差異(P>0.05)。但微創(chuàng)組患者在術中失血量、術后胸管留置時間和術后住院時間方面存在優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者術前其他各項指標比較均無明顯差異(P>0.05)。微創(chuàng)組患者術后總體生活質量、軀體功能、疲勞、胸痛、手臂或肩膀疼痛較開放組在24周內有明顯優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在癥狀評分方面,疲勞、胸痛和手臂或肩膀疼痛方面,24周內微創(chuàng)組優(yōu)于開放組,差異有統(tǒng)計學意義(P<