寒疫理論研究.pdf

1、寒疫理論是中醫(yī)外感病學術(shù)體系的重要組成部分，對相關(guān)流行性傳染性疾病的辨治具有獨特的指導價值。通過文獻研究，認為寒疫理論或隱于傷寒，或統(tǒng)于溫病，其源流及演變未見全面系統(tǒng)的梳理，對于寒疫概念認識不一，寒疫的臨床表現(xiàn)、病因病機、治法方藥等缺少深入挖掘。因此，本文通過研究古今疫病文獻，結(jié)合中醫(yī)理論，對于寒疫理論進行深入探析。本文既有基于文獻資料的探究詮釋，又有醫(yī)家學術(shù)思想的闡繹推揚，更有參以醫(yī)理對相關(guān)理論的整合完善，力求全面揭示寒疫學術(shù)內(nèi)涵，豐

2、富中醫(yī)疫病理論。
　　寒疫理論肇端于秦漢時期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》中寒疫的因機法藥實已隱蘊，《傷寒論》“時行寒疫”概念的提出及病機和癥狀的論述，為寒疫理論體系的初步建立奠定理論基礎(chǔ)。晉唐時期，《諸病源候論》對于時行寒疫病因、病機的闡述，《本草經(jīng)集注》治療寒性疫病藥物的增拓，以及《肘后備急方》、《千金要方》、《外臺秘要》等治療寒性疫病方劑的出現(xiàn)，標志著寒疫的理論體系初步形成。宋元明清時期醫(yī)家對寒疫概念和因機證治的多

3、元探索，及本草學和方劑學方面的豐富充實，客觀上作為一種學術(shù)支撐推動了寒疫理論的發(fā)展。清代以降，對寒疫的認識更趨細致和全面，寒疫涉及的病種增加，中西醫(yī)學匯通使寒疫理論在病證結(jié)合論治方面初步體現(xiàn)。寒疫的學術(shù)內(nèi)涵更加豐富，寒疫的理論體系漸趨成熟。建國以來，運用寒疫理論防治某些傳染病進行了有益的探索，提出獨到的見解。
　　本文認為寒疫是因感受非時暴寒或陰寒滲(音Ii)氣所致的具有強烈流行性或流行性傳染性外感疾病的總稱，屬流行性或流行性傳染

4、性疾病范疇。根據(jù)感邪性質(zhì)分為時行寒疫與滲癘寒疫，論述了寒疫與傷寒，寒疫與溫病，寒疫與溫疫的關(guān)系。系統(tǒng)整理了寒疫的致病特點、病因病機、辨證規(guī)律、治則、治法、用藥特點等，對時行寒疫與沴癘寒疫辨證論治進行深入研究。
　　本文認為時行寒疫是因感受非時暴寒所引發(fā)的急性流行性疾病。分為春溫寒疫、暑熱寒疫、濕溫寒疫、暑濕寒疫、秋燥寒疫、冬溫寒疫等六類。春溫寒疫分寒邪襲表，溫邪伏肺；邪入陽明，肺經(jīng)熱盛；表寒里熱，邪郁三焦等三種證候論治；濕溫寒疫分

5、寒郁太陽，濕困中焦與寒郁太陽，濕熱中阻兩種證候論治；暑熱寒疫分寒束太陽，熱伏陽明；寒邪束表，郁熱伏肺兩種證候論治；暑濕寒疫以寒邪束表，暑濕內(nèi)蘊證候論治；秋燥寒疫以寒邪襲表，溫燥犯肺證候論治；冬溫寒疫以寒束太陽，溫熱傷肺證候論治。時行寒疫其它證候根據(jù)發(fā)病時令參考溫病學及傷寒論相關(guān)證候論治。
　　沴癘寒疫是因感受陰寒毒惡之氣所致的具有強烈流行性傳染性的外感疾病。沴癘寒疫分為寒癘疫、寒濕疫、寒燥濕疫、陰毒疫等四類。寒癘疫分初、中、末三期

6、辨證論治。初期分癘氣侵犯氣道，外透太陽；癘氣侵犯氣道，表寒里熱兩種證候論治。中期分癘氣侵犯氣道，邪郁陽明；癘氣侵犯氣道，邪郁少陽；癘氣侵犯氣道，外透三陽；癘氣郁于三焦，表里俱熱四種證候論治。末期以邪犯三陰，陽虛血瘀證候論治。寒濕疫分寒濕犯表，困遏中焦；寒濕伏于膜原；寒濕癘毒侵襲氣道，郁伏三焦三種證候論治。寒燥濕疫以寒燥濕癘，侵犯三陰證候論治。陰毒疫以陰毒直臟腑證候論治。
　　以流行性腦脊髓膜炎為例，對于如何應用寒疫理論辨治臨床相關(guān)

7、疾病進行論述。
　　寒疫理論是外感疾病中復雜病因病機辨證論治的典型體現(xiàn)，其病因病機錯綜于傷寒、溫病、瘟疫之間，辨證施治需六經(jīng)、衛(wèi)氣營血、三焦等方法互參。本文對寒疫理論的研究，既是歷代醫(yī)家寶貴學術(shù)經(jīng)驗的繼承闡發(fā)，又是對當代溫疫理論的豐富創(chuàng)新，希望能為突發(fā)性傳染性疾病防治提供借鑒。
　　主要創(chuàng)新點：首次系統(tǒng)深入地梳理了寒疫的歷史源流及發(fā)展演變的學術(shù)脈絡，進一步明確了疫病及寒疫的概念，構(gòu)建了寒疫辨證論治理論體系，對寒疫學術(shù)內(nèi)涵進行