踝部骨折術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 對(duì)踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后個(gè)體化差異康復(fù)治療與常規(guī)運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療的療效差異作比較。
　　 方法：
　　 納入本院2008年1月～2010年12月骨科所有的踝部骨折105例采取手術(shù)治療的患者，排除合并其它踝關(guān)節(jié)周圍損傷的患者24例，將剩余80例患者納入本研究。其中對(duì)照組40例，手術(shù)固定后仍沿用傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練治療方法；康復(fù)組41例，根據(jù)本課題組的骨科運(yùn)動(dòng)康復(fù)的安全評(píng)定表來(lái)制定量化的個(gè)性化康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行康復(fù)治療。對(duì)

2、其進(jìn)行術(shù)后隨訪調(diào)查，并采用國(guó)際通用的AOFAS踝關(guān)節(jié)功能評(píng)估系統(tǒng)分別評(píng)估術(shù)后1個(gè)月，3個(gè)月，6個(gè)月及12個(gè)月的踝關(guān)節(jié)功能。
　　 結(jié)果：
　　 術(shù)后常規(guī)隨訪時(shí)間分別為1個(gè)月，3個(gè)月，6個(gè)月，12個(gè)月。
　　 ①按照AOFAS評(píng)分康復(fù)組術(shù)后1、3、6、12個(gè)月踝關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率分別為75.6％、85.4％、80％、85％，均分別顯著高于對(duì)照組的70％、72.5％、62.5％、75％。(P<0.05)。
　　

3、②康復(fù)組術(shù)后6個(gè)月和12個(gè)月并發(fā)癥發(fā)生率分別為14.6％，19.5％，對(duì)照組術(shù)后6個(gè)月和12個(gè)月并發(fā)癥發(fā)生率分別為25％，42.5％。
　　 ③兩組患者術(shù)后12個(gè)月內(nèi)固定失敗情況比較，康復(fù)組失敗率為17.5％，對(duì)照組失敗率為27.5％。
　　 結(jié)論：
　　 1、本課題組中所涉及的功能康復(fù)方法是導(dǎo)師多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，采用個(gè)性化運(yùn)動(dòng)康復(fù)處方對(duì)改善踝關(guān)節(jié)功能是有效的。
　　 2、根據(jù)骨折類型、固定程度、軟組織