脛骨平臺骨折術后康復計劃表_第1頁
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文檔簡介

1、脛骨平臺骨折術后康復計劃表康復須知:康復須知:1、康復從手術后就要開始,越早越好,越早訓練也越容易。其中術后3個月是最佳康復期。錯過了這個時期后,再做訓練,相對難度大。2、手術固定后,會促進骨頭正常的生長,但脛骨平臺骨折康復,不僅僅是骨頭正常愈合,還要使身體的功能完全恢復正常。3、如果術后較長時間,伸直功能不正常,就直接導致行走瘸行;如果膝關節(jié)彎曲不超過60度,走路就會受到影響,不超過90度,慢跑就有影響,不超過100度,上下樓就會有障

2、礙,不超過120度,蹲便也不可能;踝關節(jié)不能正常屈伸,就會影響走路和跑跳躍;小腿無力導致走路發(fā)軟;大腿肌力不夠,就會走路障礙,更不可能跳躍和跑,更嚴重的是影響關節(jié)的穩(wěn)定,導致更嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎,及至關節(jié)功能完全傷失。4.功能練習中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內(nèi)可消退至原水平,則不會對組織造成損傷,應予以耐受。5.肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息后再進行下一組。練習次數(shù)、時間、負荷等必須根據(jù)要求完成,尤

3、其不宜為完成更多次數(shù)而增加休息時間,否則很難達到預期效果。6.除手術肢體制動保護外,其余身體部位應盡可能多地活動,以提高整體循環(huán)代謝水平,促進手術局部的恢復。運動員尤其應自行練習身體其它部位,以確?;A體能,早日恢復運動。7.早期關節(jié)活動度練習,每日只進行12次,力求角度有所改善即可,避免反復屈伸引起腫脹。如活動度長時間(2周)無進展,則有關節(jié)粘連可能,故應高度重視,堅持完成練習,并在必要時及時復查。8.活動度練習后即刻給予冰敷15—2

4、0分鐘。如平時感到關節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯,可再冰敷每日2-3次。參見冰敷圖(用冰水混合物制成,不漏水,能全覆蓋膝蓋即可)9.附錄插圖中帶有陰影一側為患側。10.關節(jié)的腫脹會持續(xù)整個練習過程,直到關節(jié)活動度正常、肌力恢復,刺激因素消失才會完全消失。但必須控制腫脹的程度,不可持續(xù)增加,總趨勢應是在逐漸消退。如腫脹增加、局部紅、腫、熱、痛明顯,必須停止練習,增加冰敷次數(shù),并及時就醫(yī)!11負重等練習必須經(jīng)過醫(yī)生復查并拍負重等練習必須經(jīng)過醫(yī)生復查并

5、拍X光片確定后方可開始!光片確定后方可開始!12、術后正確體位擺放:患腿抬高放于枕頭上,足尖向正上方,不能歪向一邊,膝關節(jié)下方應空出,不得用枕頭將腿墊成微彎位置。如疼痛不可忍受,則在醫(yī)生指導下擺放于舒適體位??祻陀柧毐砀窨祻陀柧毐砀裥g后時間訓練內(nèi)容訓練目的訓練要求注意事項階段重點踝泵圖11促進消腫、防血栓、促進循環(huán)5分鐘組,12組小時麻醉消退后緊繃(股四頭肌等長收縮)促進消腫、防止肌肉萎縮、活動5001000次以上天不痛則多做消腫止痛,

6、防止靜脈血栓。伸膝圖116問題,主動伸直差的問題鐘,一天一次制,腘繩肌孿縮(膝蓋窩下面拉伸時有不適,酸痛等情況)小負重抗阻伸膝圖小負重抗阻伸膝圖2424、5主動伸直不夠的問題07、120個一組,一次46組,一天一次Az踝關節(jié)的活動度訓練踝關節(jié)的活動度訓練(正常則無需訓練正常則無需訓練)參見圖參見圖E、F,一組,一組2020個,共個,共4646組,組,組間休息組間休息3030秒,一天秒,一天1212次。本方法也可以為能小負重前提下的力量訓

7、練。次。本方法也可以為能小負重前提下的力量訓練。肌力訓練肌力訓練(無痛原則無痛原則)靜力性訓練靜力性訓練靜力性抗阻圖23靜力抗阻圖10次組,1015秒保持/次,每次間隔5秒,46組連續(xù)練習,組間休息30秒,1-2次練習日可分為0度,30度,60度初期和早期,有炎癥反應,力量弱的情況下,更利于保護關節(jié),不增加刺激關節(jié)的炎癥反應緊繃5001000次天動力性訓練動力性訓練也可以用沙袋代替彈力繩抗阻伸膝圖24、5肌力增加恢復,無炎癥反應。抗阻屈

8、膝圖117、18防止肌肉萎縮,增加肌肉力量,增加膝關節(jié)穩(wěn)定性,防止關節(jié)炎的發(fā)生。尤其是肌四頭肌和肌二頭肌20個一組,一次46組,組間休息30秒,一天12次:后期力量增強后,以增加絕對力量為主,可改為128個一組,12天訓練一次,一次46組,組間休息30秒。肌力的訓練,早期肌力訓練,以防止萎縮或減少萎縮為主。中后期肌力訓練,以增加肌力和肌肉體積為核心。負重力量訓練負重力量訓練(一定要根據(jù)骨頭愈合情況來確定,一定要根據(jù)骨頭愈合情況來確定,3

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