脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)計(jì)劃表

1、脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)計(jì)劃表康復(fù)須知：康復(fù)須知：1、康復(fù)從手術(shù)后就要開始，越早越好，越早訓(xùn)練也越容易。其中術(shù)后3個(gè)月是最佳康復(fù)期。錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)期后，再做訓(xùn)練，相對(duì)難度大。2、手術(shù)固定后，會(huì)促進(jìn)骨頭正常的生長(zhǎng)，但脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)，不僅僅是骨頭正常愈合，還要使身體的功能完全恢復(fù)正常。3、如果術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間，伸直功能不正常，就直接導(dǎo)致行走瘸行；如果膝關(guān)節(jié)彎曲不超過(guò)60度，走路就會(huì)受到影響，不超過(guò)90度，慢跑就有影響，不超過(guò)100度，上下樓就會(huì)有障

2、礙，不超過(guò)120度，蹲便也不可能；踝關(guān)節(jié)不能正常屈伸，就會(huì)影響走路和跑跳躍；小腿無(wú)力導(dǎo)致走路發(fā)軟；大腿肌力不夠，就會(huì)走路障礙，更不可能跳躍和跑，更嚴(yán)重的是影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，導(dǎo)致更嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，及至關(guān)節(jié)功能完全傷失。4.功能練習(xí)中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平，則不會(huì)對(duì)組織造成損傷，應(yīng)予以耐受。5.肌力練習(xí)應(yīng)集中練習(xí)至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息后再進(jìn)行下一組。練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、負(fù)荷等必須根據(jù)要求完成，尤

3、其不宜為完成更多次數(shù)而增加休息時(shí)間，否則很難達(dá)到預(yù)期效果。6.除手術(shù)肢體制動(dòng)保護(hù)外，其余身體部位應(yīng)盡可能多地活動(dòng)，以提高整體循環(huán)代謝水平，促進(jìn)手術(shù)局部的恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)員尤其應(yīng)自行練習(xí)身體其它部位，以確?；A(chǔ)體能，早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。7.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，每日只進(jìn)行12次，力求角度有所改善即可，避免反復(fù)屈伸引起腫脹。如活動(dòng)度長(zhǎng)時(shí)間（2周）無(wú)進(jìn)展，則有關(guān)節(jié)粘連可能，故應(yīng)高度重視，堅(jiān)持完成練習(xí)，并在必要時(shí)及時(shí)復(fù)查。8.活動(dòng)度練習(xí)后即刻給予冰敷15—2

4、0分鐘。如平時(shí)感到關(guān)節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯，可再冰敷每日2－3次。參見冰敷圖(用冰水混合物制成，不漏水，能全覆蓋膝蓋即可)9.附錄插圖中帶有陰影一側(cè)為患側(cè)。10.關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)持續(xù)整個(gè)練習(xí)過(guò)程，直到關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常、肌力恢復(fù)，刺激因素消失才會(huì)完全消失。但必須控制腫脹的程度，不可持續(xù)增加，總趨勢(shì)應(yīng)是在逐漸消退。如腫脹增加、局部紅、腫、熱、痛明顯，必須停止練習(xí)，增加冰敷次數(shù)，并及時(shí)就醫(yī)！11負(fù)重等練習(xí)必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生復(fù)查并拍負(fù)重等練習(xí)必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生復(fù)查并

5、拍X光片確定后方可開始！光片確定后方可開始！12、術(shù)后正確體位擺放：患腿抬高放于枕頭上，足尖向正上方，不能歪向一邊，膝關(guān)節(jié)下方應(yīng)空出，不得用枕頭將腿墊成微彎位置。如疼痛不可忍受，則在醫(yī)生指導(dǎo)下擺放于舒適體位?？祻?fù)訓(xùn)練表格康復(fù)訓(xùn)練表格術(shù)后時(shí)間訓(xùn)練內(nèi)容訓(xùn)練目的訓(xùn)練要求注意事項(xiàng)階段重點(diǎn)踝泵圖11促進(jìn)消腫、防血栓、促進(jìn)循環(huán)5分鐘組，12組小時(shí)麻醉消退后緊繃(股四頭肌等長(zhǎng)收縮)促進(jìn)消腫、防止肌肉萎縮、活動(dòng)5001000次以上天不痛則多做消腫止痛，

6、防止靜脈血栓。伸膝圖116問題，主動(dòng)伸直差的問題鐘，一天一次制，腘繩肌孿縮(膝蓋窩下面拉伸時(shí)有不適，酸痛等情況)小負(fù)重抗阻伸膝圖小負(fù)重抗阻伸膝圖2424、5主動(dòng)伸直不夠的問題07、120個(gè)一組，一次46組，一天一次Az踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練(正常則無(wú)需訓(xùn)練正常則無(wú)需訓(xùn)練)參見圖參見圖E、F，一組，一組2020個(gè)，共個(gè)，共4646組，組，組間休息組間休息3030秒，一天秒，一天1212次。本方法也可以為能小負(fù)重前提下的力量訓(xùn)

7、練。次。本方法也可以為能小負(fù)重前提下的力量訓(xùn)練。肌力訓(xùn)練肌力訓(xùn)練(無(wú)痛原則無(wú)痛原則)靜力性訓(xùn)練靜力性訓(xùn)練靜力性抗阻圖23靜力抗阻圖10次組，1015秒保持／次，每次間隔5秒，46組連續(xù)練習(xí)，組間休息30秒，1－2次練習(xí)日可分為0度，30度，60度初期和早期，有炎癥反應(yīng)，力量弱的情況下，更利于保護(hù)關(guān)節(jié)，不增加刺激關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)緊繃5001000次天動(dòng)力性訓(xùn)練動(dòng)力性訓(xùn)練也可以用沙袋代替彈力繩抗阻伸膝圖24、5肌力增加恢復(fù)，無(wú)炎癥反應(yīng)?？棺枨?/p>

8、膝圖117、18防止肌肉萎縮，增加肌肉力量，增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。尤其是肌四頭肌和肌二頭肌20個(gè)一組，一次46組，組間休息30秒，一天12次：后期力量增強(qiáng)后，以增加絕對(duì)力量為主，可改為128個(gè)一組，12天訓(xùn)練一次，一次46組，組間休息30秒。肌力的訓(xùn)練，早期肌力訓(xùn)練，以防止萎縮或減少萎縮為主。中后期肌力訓(xùn)練，以增加肌力和肌肉體積為核心。負(fù)重力量訓(xùn)練負(fù)重力量訓(xùn)練(一定要根據(jù)骨頭愈合情況來(lái)確定，一定要根據(jù)骨頭愈合情況來(lái)確定，3