我國醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式研究——以東營市為例.pdf

1、近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人類的健康需求日益增多,但醫(yī)療費(fèi)用的過快增長一定程度上影響了人類的醫(yī)療需求,“看病難、看病貴”現(xiàn)象成為當(dāng)前制約我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的瓶頸難題,更成為我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度重點(diǎn)探索改革的政策問題.為了有效減少醫(yī)療供方的過度供給和醫(yī)療需方的過度消費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要改變傳統(tǒng)、單一的付費(fèi)方式,探索建立科學(xué)、合理的多元化付費(fèi)方式,將醫(yī)療費(fèi)用控制前移,實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療資源配置合理化”和“醫(yī)療保障有效化”的雙重目標(biāo).
　　在充分認(rèn)

2、識(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革重要意義的基礎(chǔ)上,筆者以城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度為切入點(diǎn),采用理論分析和個(gè)案分析相結(jié)合的研究方法,以付費(fèi)方式的相關(guān)理論為依據(jù),借鑒國內(nèi)、國外醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式發(fā)展軌跡、運(yùn)行現(xiàn)狀及未來走向等經(jīng)驗(yàn),以東營市醫(yī)療保險(xiǎn)制度十年改革實(shí)踐為例,分析當(dāng)前付費(fèi)方式的諸多弊端和今后的發(fā)展趨勢(shì),探索建立行之有效的醫(yī)保付費(fèi)方式,健全和完善我國的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算配套制度.
　　全文共分為五章.
　　論文第一章概述醫(yī)療保險(xiǎn)制度及付費(fèi)方式的

3、內(nèi)涵和基本理論,闡述了醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式的主要種類和發(fā)展趨勢(shì).論文第二章闡述了我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度及費(fèi)用結(jié)算方式的發(fā)展歷程,通過鎮(zhèn)江、上海等城市付費(fèi)方式的探索和實(shí)踐,深刻分析了我國現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式存在的問題.論文第三章分析了美國、德國等國家的醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式,旨在借鑒其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn).論文第四章以東營市為例,對(duì)東營市醫(yī)療保險(xiǎn)制度及付費(fèi)方式的發(fā)展歷程及實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行了詳細(xì)介紹,通過具體運(yùn)行數(shù)據(jù),總結(jié)分析了付費(fèi)制度方面存在的主要問題.論文第五章提出了