2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對感染誘發(fā)的ARDS患者的臨床資料分析,探討影響病情發(fā)展及預后的相關因素,為預測和干預感染誘發(fā)的ARDS患者預后提供理論依據(jù),以期降低死亡率,提高救治率。
  方法:回顧性分析2010年3月到2012年12月寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院ICU科收治的由感染誘發(fā)的ARDS共52例患者的臨床資料,根據(jù)預后將其分為存活組(n=27)和死亡組(n=25)。分別統(tǒng)計兩組患者的年齡、性別、合并的慢性基礎疾病、急性器官功能障礙的個數(shù)及種類、AP

2、AC HEⅡ評分、血氣指標、其他生化指標、病原學培養(yǎng)的種類及其耐藥性、廣譜抗生素使用的種類等臨床資料,并分析與患者預后的關系。統(tǒng)計學分析使用SPSS17.0軟件進行分析,計量資料兩組間比較采用獨立樣本的t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,多因素分析采用條件Logistic回歸方法。
  結果:①單因素分析顯示合并慢性臟器疾?。≒=0.036)、起始病因肺內(nèi)感染(P=0.011)、急性心血管系統(tǒng)功能障礙(P=0.015)、急性胃腸道功能障

3、礙(P=0.038)、血尿素氮(P=0.032)、白蛋白(P=0.028)、并發(fā)白色念珠菌感染(P=0.023)等因素在存活組和死亡組有統(tǒng)計學差異;②多因素分析顯示:起始病因肺內(nèi)感染(P=0.016,OR:2.203,OR95%CI:1.156-4.201)急性心血管系統(tǒng)功能障礙(P=0.010,OR:1.149,OR95%CI:1.034-1.278)、并發(fā)白色念珠菌感染(P=0.046,OR:0.994,OR95%CI:0.988-

4、1.000)在存活組和死亡組中具有統(tǒng)計學差異,其余各因素在兩組中均無明顯差異。③52例患者入住ICU期間各類標本培養(yǎng)出病原菌110株,前5位分別為鮑曼不動桿菌(19.1%),白色念珠菌(11.9%),銅綠假單胞菌(10.9%),大腸埃希菌(10.0%)肺炎克雷伯菌(8.2%)。
  結論:1、影響感染誘發(fā)ARDS的預后危險因素有:起始病因為肺內(nèi)感染、合并慢性臟器疾病、急性心血管系統(tǒng)功能障礙、尿素氮水平升高、白蛋白水平的降低、并發(fā)白

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