舒張性心衰患者血清腦鈉肽前體、超聲心動(dòng)圖改變與臨床關(guān)系的研究.pdf

1、目的：比較舒張性心衰（DHF）患者的年齡、性別、血清腦鈉肽前體（NT-proBNP）與正常對(duì)照組及收縮性心衰（SHF）患者的區(qū)別及其與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。比較DHF患者與正常對(duì)照組在心超指標(biāo)上的區(qū)別及與臨床表現(xiàn)的關(guān)系，并提出可靠、簡(jiǎn)便的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
　　 方法：入選2007年12月至2008年8月我院心內(nèi)科住院的189名患者，其中DHF患者43名，SHF患者46名，正常對(duì)照組患者45名，篩除55名患者。對(duì)他們的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、紐

2、約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)、NT-proBNP、普通超聲心動(dòng)圖及組織多普勒（TDI）等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：DHF患者平均年齡74.17±8.093歲，大于SHF的59.11±14.032歲和正常對(duì)照組的54.79±8.129歲（p<0.001），高齡（OR=44.536，p<0.001）、女性（OR=2.367，p<0.001）、高血壓（OR=7.556，p<0.001）、冠心?。∣R=3.549，p=0

3、.012）均為DHF的危險(xiǎn)因素。DHF組患者和SHF組患者在心功能分級(jí)上沒(méi)有明顯差異。DHF組患者的血清NT-proBNP高于正常對(duì)照組患者而低于SHF組患者，NYHA Ⅲ、Ⅳ級(jí)患者的NT-proBNP高于NYHAⅡ級(jí)患者。在心超指數(shù)中，DHF組的舒張末期室間隔厚度（IVSd）、舒張末期左室后壁厚度（LVPWd）、舒張末期左房容積（LAEDV）、E峰減速時(shí)間（DT）、肺靜脈左房收縮期峰值血流速（Pva）及其持續(xù)時(shí)間（Pva Dur）、E