纈沙坦對(duì)大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮球囊損傷后血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2表達(dá)的影響.pdf

1、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的有效治療手段，但其術(shù)后再狹窄發(fā)生率卻很高。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)成功與否以及是否發(fā)生急性閉塞和再狹窄，取決于諸多因素，關(guān)于其發(fā)生機(jī)制及預(yù)防的研究近年來(lái)已成為心血管疾病研究的熱點(diǎn)之一。其中腎素-血管緊張素系統(tǒng)在再狹窄過(guò)程中發(fā)揮重要作用，而腎素-血管緊張素系統(tǒng)的新成員血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2卻有著與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶截然不同的作用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2的催化產(chǎn)物血管緊張素1-7有促進(jìn)血管擴(kuò)

2、張、抗增殖、抑制生長(zhǎng)等心血管保護(hù)作用。本文主要就經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后再狹窄的發(fā)生機(jī)制、腎素-血管緊張素系統(tǒng)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2及血管緊張素1-7的作用及纈沙坦對(duì)他們作用的影響等進(jìn)行研究。
　　 目的：觀察大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮球囊損傷后血管內(nèi)膜增生的過(guò)程、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶表達(dá)的變化及纈沙坦對(duì)其表達(dá)變化影響，探討經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后再狹窄的發(fā)生機(jī)制以及血管緊張素II受體拮抗劑纈沙坦對(duì)再狹窄的影響及其機(jī)制。
　　

3、 方法：建立球囊損傷大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮模型，并將大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、手術(shù)組和纈沙坦治療組。每組分別于術(shù)后14天和30天取主動(dòng)脈組織，通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄聚合酶連反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的mRNA水平，應(yīng)用免疫組化方法檢測(cè)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的蛋白表達(dá)水平。
　　 結(jié)果：①大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮球囊損傷術(shù)后14天和30天血管內(nèi)膜較對(duì)照組均顯著增厚，給予纈沙坦干預(yù)14天和30天大鼠主動(dòng)脈血管內(nèi)膜較手術(shù)組明顯減輕。②

4、手術(shù)組較對(duì)照組血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的mRNA及蛋白表達(dá)均顯著升高(p＜0.05)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2的蛋白表達(dá)顯著降低(p＜0.05)。③纈沙坦能夠降低血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的mRNA與蛋白表達(dá)水平(p＜0.05)，增加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2的蛋白表達(dá)水平(p＜0.05)。
　　 結(jié)論：①大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮球囊損傷術(shù)后內(nèi)膜增過(guò)程中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2蛋白表達(dá)減少及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶表達(dá)增加；②纈沙坦上調(diào)ACE2蛋白表達(dá)，下調(diào)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的表達(dá)；③