圍手術(shù)期健康管理對(duì)冠狀動(dòng)脈旁路移植患者生活質(zhì)量影響.pdf

1、目的：
　　通過(guò)探索圍術(shù)期健康管理對(duì)CABG患者的生活質(zhì)量的影響，以及適合該類患者有效的健康管理方法和流程，以期改善患者CABG治療效果和臨床恢復(fù)和預(yù)后，提高其生存質(zhì)量和就醫(yī)滿意度。
　　方法：
　　按照收治科室不同，分別選取規(guī)定時(shí)間內(nèi)的前50例冠狀動(dòng)脈旁路移植患者作為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組按常規(guī)方式護(hù)理，出院后交代患者注意事項(xiàng)、按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)查;實(shí)驗(yàn)組按照提前設(shè)計(jì)的健康管理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理，旨在提高患者自我管理效能，使

2、患者在出院后能自覺(jué)、自愿配合后期藥物治療、主動(dòng)對(duì)不良生活習(xí)慣和行為加以改變，根據(jù)主管醫(yī)生坐診時(shí)間，定好復(fù)查時(shí)間，按要求準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院參加復(fù)診，以便于責(zé)任護(hù)士搜集資料。所有參與研究患者入院后有專職責(zé)任護(hù)士為患者進(jìn)行血壓、血糖、血脂等的監(jiān)測(cè)，填寫冠脈搭橋患者危險(xiǎn)因素調(diào)查表，負(fù)責(zé)進(jìn)行SF-36量表、焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表等表格的填寫與收集。
　　結(jié)果：
　　參與研究的100例患者都堅(jiān)持隨訪，隨訪率100％。對(duì)堅(jiān)持隨訪的患者進(jìn)行術(shù)前

3、、術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月的生活質(zhì)量評(píng)估、焦慮抑郁評(píng)估和異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率的比較。兩組患者術(shù)前生活質(zhì)量評(píng)分(P＞0.05)、焦慮評(píng)分(P＞0.05)、抑郁評(píng)分(P＞0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P＞0.05)，均無(wú)差別;術(shù)后1個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較，生活質(zhì)量評(píng)分(P＞0.05)、焦慮評(píng)分(P＞0.05)、抑郁評(píng)分(P＞0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P＞0.05)，兩組仍無(wú)差別;術(shù)后3個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)分(P＜0.05

4、)、焦慮評(píng)分(P＜0.05）、抑郁評(píng)分(P＜0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率（P＜0.05）有差別(P＜0.05)，生活質(zhì)量評(píng)分實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，出現(xiàn)焦慮、抑郁狀況顯著降低，異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率大為降低。
　　結(jié)論：
　　圍手術(shù)期健康管理能充分調(diào)動(dòng)冠狀動(dòng)脈旁路移植患者參與自我管理的積極性，患者術(shù)后3個(gè)月在生理機(jī)能、生理職能、社會(huì)職能等生活質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的八個(gè)維度均有明顯改善，提高了患者的生活質(zhì)量。
　　圍