腦梗死急性期MRI和DSA結(jié)果之間的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　通過數(shù)字減影血管造影技術(shù)了解腦梗死急性期患者顱內(nèi)顱外血管狹窄的分布情況，分析腦梗死危險(xiǎn)因素，分析腦梗死患者M(jìn)RI病變部位與DSA結(jié)果之間的關(guān)系，從而為腦梗死患者的診治提供參考。
　　方法：
　　將64例進(jìn)行DSA檢查的腦梗死急性期患者根據(jù)牛津郡社區(qū)卒中項(xiàng)目(Oxford shire Community Stroke Project，OCSP)分型標(biāo)準(zhǔn)：分為4型．完全型前循環(huán)梗死(TACI),部分前循環(huán)梗死(

2、PACI),后循環(huán)梗死(POCI),腔隙性梗死(LACI)。再通過對(duì)64例患者DSA檢查結(jié)果分析，按北美癥狀性頸動(dòng)脈狹窄試驗(yàn)法(NASCET)計(jì)算狹窄率，狹窄率(％）=（1-最狹窄處直徑/狹窄遠(yuǎn)端動(dòng)脈直徑1 x100%)。測(cè)量結(jié)果分為5種情況：
　　(1)陰性；
　　(2)輕度狹窄(<49%)；
　　(3)中度狹窄(50%~69%)；
　　(4)重度狹窄(70%-99%)；
　　(5)閉塞，同時(shí)分析影響學(xué)結(jié)

3、果和DSA結(jié)果之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　本組64例行DSI檢查正常14例，余50例均有不同部位，不同程度的血管狹窄或其他病變，其中單一血管狹窄21例，2處血管狹窄17例，3處血管狹窄4例，4處有狹窄4例，4處以上多處狹窄4例。單一及2處血管動(dòng)脈狹窄分別多于三支及四支以上狹窄。64例腦梗死急性期患者的94處病變中，輕度狹窄為20個(gè)，中度狹窄為21個(gè)，重度狹窄為17個(gè)，閉塞為36個(gè)。
　　結(jié)論：
　　1.在急性腦

4、梗死腦動(dòng)脈有狹窄的病例當(dāng)中，單純顱外狹窄最為多見，比例高達(dá)32.81%。
　　2.在腦梗死急性期患者中單一及兩處血管狹窄占絕大多數(shù)比例。
　　3.DSA檢查的64例急性腦梗死患者94處病變當(dāng)中，以IV級(jí)狹窄(閉塞)所占的比例最多(38.30%)，之后依次為II級(jí)狹窄（中度），I級(jí)狹窄（輕度）和III級(jí)狹窄（重度）。
　　4.男性、高血壓，糖尿病是腦動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)因素。
　　5.根據(jù) OCSP分型能較好的預(yù)測(cè)影像學(xué)