三種方法治療月經(jīng)過(guò)多的臨床分析.pdf

1、目的:月經(jīng)過(guò)多是育齡期和圍絕經(jīng)期婦女的常見(jiàn)癥狀，在世界范圍內(nèi)約30％的育齡期婦女罹患有月經(jīng)過(guò)多。而特發(fā)性月經(jīng)過(guò)多無(wú)內(nèi)分泌功能異常及器質(zhì)性病變，血生殖激素水平也有正常周期波動(dòng)，育齡期婦女多見(jiàn)。本研究將病例根據(jù)不同治療方法進(jìn)行分組，對(duì)比分析左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、復(fù)方口服避孕藥、非甾體消炎藥治療特發(fā)性月經(jīng)過(guò)多的臨床療效及安全性有無(wú)差異，以指導(dǎo)臨床合理用藥。
　　方法:收集2012年1月到2013年9月就診于寧夏自治區(qū)人民醫(yī)院的特發(fā)性月

2、經(jīng)過(guò)多的育齡期婦女，嚴(yán)格納入標(biāo)準(zhǔn)，收集符合病例101例，將收集病例按治療方法不同進(jìn)行分組，比較分析治療前、治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月月經(jīng)量、經(jīng)期、月經(jīng)周期有無(wú)差異性，以評(píng)估其有效性，同時(shí)記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況，以評(píng)估其安全性；對(duì)三種治療方法治療后的月經(jīng)量降幅、治療有效率以及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率兩兩之間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較其差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)調(diào)查記錄患者的依從性，以指導(dǎo)臨床合理用藥.
　　結(jié)果：三組治療前與治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6

3、個(gè)月月經(jīng)量明顯減少、經(jīng)期明顯縮短，P均＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組治療前與治療后不同時(shí)期月經(jīng)周期均輕微波動(dòng)，P均＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。曼月樂(lè)組較COC組及NSAID s組月經(jīng)量降幅明顯，有效率明顯高于CO C組及NSAID s組，P均<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。COC組與NSAIDs組月經(jīng)量降幅、有效率差距不顯著，P均＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。COC組治療后不良反應(yīng)主要為類(lèi)早孕反應(yīng)（9.1％）、NSAIDs組不良反應(yīng)

4、主要是胃腸道反應(yīng)（6.2％），曼月樂(lè)治療組主要不良反應(yīng)是陰道不規(guī)則流血（19.4％），三組之間不良反應(yīng)總發(fā)生率兩兩之間進(jìn)行比較，P均＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組患者表示愿意繼續(xù)目前治療的比例依次是COC（38％）、NSAIDs（41％）、曼月樂(lè)（95.7％）。
　　結(jié)論：1、復(fù)方口服避孕藥、非甾體消炎藥、左炔諾孕酮宮內(nèi)釋放系統(tǒng)均能明顯減少月經(jīng)量、經(jīng)期，且對(duì)月經(jīng)周期無(wú)明顯影響，不良反應(yīng)發(fā)生較少，均是治療特發(fā)性月經(jīng)過(guò)多安全有效的