后路椎體間PEEK-cage與HCIF-cage融合治療腰椎滑脫癥的比較研究.pdf

1、目的:比較聚醚醚酮(PEEK)cage與異種皮質(zhì)骨內(nèi)固定器(HCIF)cage聯(lián)合椎弓根螺釘治療腰椎滑脫癥的臨床療效。
　　 方法:對(duì)按同一標(biāo)準(zhǔn)選擇的60例腰椎滑脫癥患者進(jìn)行前瞻性研究,根據(jù)入院順序隨機(jī)分為兩組。A組:PEEK cage組,30例;B組:HCIF cage組,30例,比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中平均出血量、住院時(shí)間及并發(fā)癥的發(fā)生率,比較術(shù)前和術(shù)后1、3、6、12月:JOA下腰痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)分,Boxall復(fù)位指數(shù)、相對(duì)

2、椎間隙高度、融合率來判斷兩組患者臨床療效,應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.A、B兩組手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　 2.A、B兩組組內(nèi)術(shù)前、術(shù)后1、3、6月JOA評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后6月與12月差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間JOA評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　 3.A、B兩組組內(nèi)術(shù)前與術(shù)后1、3、6及12月復(fù)位指數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)

3、后1、3、6及12月間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間術(shù)前、術(shù)后1、3、6及12月復(fù)位指數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　 4.A、B兩組組內(nèi)術(shù)后1月與3月之間相對(duì)椎間隙高度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后3、6、12月之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,A、B組組間術(shù)前、術(shù)后1、3、6、12月差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　 5.A、B兩組術(shù)后半年融合率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)后一年融合率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論:
　　 1.后路聯(lián)合椎弓根螺釘內(nèi)固定

4、,PEEK cage和HCIF cage均取得良好的手術(shù)效果,療效相近;
　　 2.PEEK-cage半年融合率高于HCIF-cage,一年皆100％融合;
　　 3.PEEK-cage透光性好,可透X射線,便于影像學(xué)復(fù)診和觀察,HCIF-cage由異種牛皮質(zhì)骨制成,不能透過X線,不便于觀察cage內(nèi)融合;
　　 4.PEEK cage和HCIF-cage皆能較好維持椎間高度,HCIF-cage亦無排斥反應(yīng),可降