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1、目的:通過(guò)大鼠主肝靜脈急性或慢性阻斷的模型,研究大鼠肝切除合并主肝靜脈阻斷后殘余肝臟的再生情況.方法:將健康雄性SD大鼠96只隨機(jī)分為4組,分別建立左MHV結(jié)扎、縮窄和左葉肝段靜脈結(jié)扎附加肝部分切除模型.觀察各組動(dòng)物門靜脈壓力與血流量的變化,門靜脈血TXB2/6-keto-PGF1α的變化,門靜脈血內(nèi)毒素的變化,肝臟濕重及肝重/體重,肝細(xì)胞分裂指數(shù)和肝細(xì)胞DNA合成率的變化,從而研究大鼠肝切除合并主肝靜脈阻斷后對(duì)殘余肝臟再生能力的影響.
2、結(jié)論:(1)肝切除附加MHV急性或慢性阻斷均可嚴(yán)重影響肝臟的再生能力;(2)合并嚴(yán)重肝硬化背景的病人施行肝切除術(shù)時(shí)應(yīng)盡量避免一支以上的MHV急性阻斷;(3)盡管MHV的結(jié)扎在正常肝實(shí)質(zhì)背景的病人可以施行.但是,在體積較大的中心性肝癌或累及MHV的病人,應(yīng)盡可能的施行腫瘤合并MHV切除術(shù)后的MHV修復(fù)重建術(shù);-2(4)肝切除術(shù)后尤其是肝切除附加MHV阻斷后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用改善肝臟微循環(huán)的藥物營(yíng)養(yǎng)肝臟,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生;(5)Ⅶ、Ⅷ段的肝臟腫瘤在
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