左西孟旦在體外循環(huán)心臟手術(shù)中的心肌保護(hù)作用.pdf

1、目的：
　　研究左西孟旦(LEV)注射液對(duì)風(fēng)濕性心臟病心瓣膜替換術(shù)患者在體外循環(huán)期間心肌再灌注損傷的保護(hù)作用。
　　方法：
　　60例風(fēng)濕性心臟病行體外循環(huán)二尖瓣替換術(shù)的患者隨機(jī)分為對(duì)照組、治療組每組30例。治療組患者在麻醉前靜脈滴注LEV注射液0.2ug/kg/min持續(xù)24小時(shí),對(duì)照組用等量生理鹽水代替LEV其它條件與治療組相同。分別于麻醉誘導(dǎo)前(T1)、升主動(dòng)脈開放后1h(T2)、升主動(dòng)脈開放后8h(T3)、術(shù)畢

2、24h(T4)、術(shù)畢48h(T5)、術(shù)畢72h(T6)抽取患者右頸內(nèi)靜脈血樣,檢測(cè)血漿中心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、乳酸脫氫酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)指標(biāo),并記錄術(shù)畢心臟自動(dòng)復(fù)跳率。
　　結(jié)果：
　　治療組T2、T3、T4、T5、T6血漿LDH、CK-MB、cTnI濃度明顯低于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)畢心臟自動(dòng)復(fù)跳率治療組明顯高于對(duì)照組。
　　結(jié)論：
　　左西孟旦注射液對(duì)CPB中心肌損傷有保