腰椎非融合與融合手術(shù)治療腰椎間盤突出伴終板Modic退變的遠(yuǎn)期療效比較.pdf

1、目的：比較融合與非融合兩種手術(shù)方式在治療腰椎間盤突出伴終板Modic退變患者的遠(yuǎn)期療效，探討哪種手術(shù)方式更利于術(shù)后疼痛的緩解，并比較不同Modic分型的手術(shù)療效。
　　方法：回顧性分析109例腰椎間盤突出伴有終板Modic退變的患者，根據(jù)接受手術(shù)方式的不同分為非融合組和融合組，再根據(jù)術(shù)前腰椎MRI檢查，進(jìn)一步分為ModicⅠ型組， ModicⅡ型，ModicⅢ型組。記錄每位患者的術(shù)前和隨訪末的ODI評(píng)分，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，比較不同Modi

2、c分型組采用兩種手術(shù)方式的療效。
　　結(jié)果：在ModicⅠ型、ModicⅡ型2個(gè)組別中，隨訪末融合組的ODI評(píng)分低于非融合組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在ModicⅢ型組中，隨訪末的非融合與融合組之間ODI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。非融合組中，ModicⅠ型與ModicⅡ型隨訪末的ODI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），ModicⅡ型與ModicⅢ型隨訪末的ODI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），ModicⅠ型與Mod

3、icⅢ型隨訪末的ODI評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,前者高于后者。
　　結(jié)論：對(duì)于腰椎間盤突出伴終板ModicⅠ型、ModicⅡ型退變的患者采用融合手術(shù)方法，其術(shù)后遠(yuǎn)期疼痛緩解療效要優(yōu)于采用非融合手術(shù)的患者；而對(duì)于ModicⅢ型退變的患者，采用上述兩種手術(shù)方式則沒(méi)有遠(yuǎn)期療效的顯著差別。腰椎終板ModicⅠ型退變與腰痛的相關(guān)性強(qiáng)于ModicⅡ型，但差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；ModicⅡ型退變與腰痛的相關(guān)性強(qiáng)于ModicⅢ型，但差別無(wú)統(tǒng)計(jì)