低滲非離子造影劑對腦血管介入診療術(shù)患者腎功能影響的研究.pdf

1、目的:
　　 探討低滲非離子造影劑對腦血管介入診療術(shù)患者介入治療前后腎功能的影響,造影劑腎病(CIN)發(fā)生的危險因素。
　　 方法:
　　 回顧性分析2009年1月至2009年12月期間所有在我院神經(jīng)外科接受腦血管介入診療手術(shù)的294例患者,記錄患者年齡、體重、血壓、血脂、血糖,分析造影前3日內(nèi)和術(shù)后48小時內(nèi)腎功能,并進(jìn)行動態(tài)比較,分析臨床對造影劑引起的腎損害的關(guān)注程度,低滲非離子造影劑對腦血管介入診療術(shù)患者介

2、入治療前后腎功能的影響,造影劑腎病(CIN)發(fā)生的危險因素。
　　 結(jié)果:
　　 1.294例接受腦血管介入診療手術(shù)的患者,其中85例術(shù)后48小時內(nèi)復(fù)查腎功能,復(fù)查率為28.9％。
　　 2.對85例資料完整患者分析CIN的發(fā)生及影響CIN發(fā)生的危險因素及CIN的預(yù)后:(1)85例患者中,男性49例,女性36例,平均年齡(53.1±10.6)歲,腎功能正常者74例,腎功能異常者11例,共發(fā)生CIN5例,發(fā)病率5.

3、8％。(2)介入治療前平均血清肌酐濃度(82.7±21.9μmol/L),介入治療后平均血清肌酐濃度(86.0±27.0μmol/L),二者有顯著性差異(P＜0.05),介入治療前肌酐清除率平均(88.0±23.8ml/min),造影前肌酐清除率平均(86.6±26.2ml/min),二者有顯著性差異(P＜0.05)。在腎功能正常組,造影前平均血清肌酐濃度為(78.6±13.6gμmol/L)造影后平均血清肌酐濃度為(80.0±15.7

4、μmol/L),二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),在腎功能異常組,造影前平均血清肌酐濃度(109.8±41.8μmol/L),造影后平均血清肌酐濃度(126.2±47.9μmol/L),二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),造影前肌酐清除率平均(51.3±11.2ml/min),造影后肌酐清除率(45.0±11.1ml/min),二者比較有顯著性差異(P＜0.05)。(3)74例腎功能正常者發(fā)生CIN2例,發(fā)生率為2.7％,11例腎