健康成人豆狀核的彌散特性與鐵沉積情況研究.pdf

1、目的:利用DTI與SWI技術，評價正常腦老化過程中豆狀核的彌散特性與鐵沉積情況，并進一步探討二者的相關性，旨在探索豆狀核的生理老化規(guī)律，為豆狀核相關疾病的研究奠定基礎。
　　 方法:124名健康右利手志愿者，男61名，女63名，年齡20～79歲，平均48.7±17.4歲，行顱腦常規(guī)MRI、DTI及SWI檢查。手工繪制感興趣區(qū)，測量兩側殼核與蒼白球的FA、MD、λ1、λ2、λ3，以及兩側FWM、CNC、PUT、GP、THA、RN、

2、SN的Phase值。應用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。應用Pearson相關分析，評價30歲以上健康志愿者不同腦區(qū)Phase值與鐵含量參考值的相關性;采用成組t檢驗比較殼核與蒼白球之間各統(tǒng)計指標有無差異;殼核與蒼白球不同側別、性別、年齡組間各統(tǒng)計指標的比較分別采用配對t檢驗、成組t檢驗及方差分析，并進一步分析殼核與蒼白球各統(tǒng)計指標與年齡的直線相關關系;最后通過Pearson相關分析，推斷殼核與蒼白球各彌散參數(shù)與Phase值的相關關系

3、。
　　 結果:
　　 1.不同腦區(qū)的Phase值與鐵含量參考值明顯負相關(r=-0.837，P=0.019)。
　　 2.殼核與蒼白球之間FA、MD、λ1、λ2、λ3、Phase值均存在差異(P＜0.05)。FA殼核(0.1042±0.0183)小于蒼白球(0.1867±0.0320)，MD殼核(7.96±0.39)小于蒼白球(8.54±0.66)，λ1殼核(8.80±0.55)小于蒼白球(10.10±0.75

4、)，λ2殼核(7.97±0.49)小于蒼白球(8.51±0.69)，λ3殼核(7.17±0.45)大于蒼白球(6.98±0.67)，Phase值殼核(-0.1264±0.0552)大于蒼白球(-0.1644±0.0343)。
　　 3.殼核的FA、MD、λ1、λ2、λ3存在側別差異(P＜0.05)，且左側均小于右側，左/右兩側殼核的FA、MD、λ1、λ2、λ3分別為0.1029±0.0186/0.1054±0.0180、7.89

5、±0.37/8.04±0.40、8.71±0.52/8.88±0.56、7.89±0.46/8.05±0.50、7.12±0.44/7.23±0.46。兩側殼核的FA男性大于女性(P＜0.05），左側殼核的FA男性/女性(0.1073±0.0206/0.0988±0.0154)，右側殼核的FA男性/女性(0.1090±0.0182/0.1019±0.0172)，兩側殼核的MD、λ1、λ2、λ3無性別差異(P＞0.05）。不同年齡組間兩側

6、殼核的FA、MD、λ1、λ2、λ3有差異（P＜0.05），且上述彌散參數(shù)均與年齡正相關(P＜0.05）。
　　 蒼白球的FA、MD、λ1、λ2、λ3無側別、性別差異(P＞0.05）。蒼白球的MD、λ1、λ2、λ3不同年齡組間有差異，且均與年齡正相關(P＜0.05）;蒼白球的FA不同年齡組間無差異，與年齡無明顯直線相關關系(P＞0.05）。
　　 4.殼核的Phase值存在側別差異（P＜0.05），左側殼核的Phase值(

7、-0.1397±0.0550)小于右側(-0.1131±0.0522)。殼核的Phase值無性別差異(P＞0.05）。殼核的Phase值不同年齡組間有差異（P＜0.05），殼核的Phase值與年齡呈負相關(P＜0.05）。
　　 蒼白球的Phase值存在側別差異（P＜0.05），左側蒼白球的Phase值(-0.1749±0.0341)小于右側(-0.1539±0.0313)。蒼白球的Phase值無性別差異（P＞0.05）。蒼白球

8、的Phase值不同年齡組間無差異(P＞0.05），蒼白球的Phase值與年齡無明顯直線相關關系(P＞0.05）。
　　 5.左側殼核的FA、λ1與Phase值負相關(P＜0.01），相關系數(shù)r分別為-0.682、-0.389;右側殼核的FA、λ1、MD與Phase值負相關(P＜0.01），相關系數(shù)r分別為-0.676、-0.407、-0.245。蒼白球的FA、MD、λ1、λ2、λ3與Phase值無明顯直線相關關系(P＞0.01）

9、。
　　 結論:
　　 1.SWI的Phase值定量評估腦鐵含量是完全可行的。
　　 2.殼核與蒼白球之間FA、MD、λ1、λ2、λ3及Phase值的差異，反映了二者不同的微觀結構與鐵含量。
　　 3.殼核的FA、MD、λ1、λ2、λ3隨年齡的增長而升高，各彌散參數(shù)均為右側大于左側，且FA男性大于女性，其余彌散參數(shù)無性別差異。蒼白球的MD、λ1、λ2、λ3隨年齡的增長而升高，F(xiàn)A與年齡無關，且各彌散參數(shù)均