肝臟MSCT灌注技術(shù)評估肝硬化肝臟儲備功能的研究.pdf

1、目的：研究肝癌伴肝硬化患者的肝臟MSCT灌注參數(shù)特征；探討肝臟MSCT灌注參數(shù)與肝硬化CT形態(tài)學(xué)分級、肝功能Child-pugh分級三者的關(guān)系；揭示肝臟MSCT灌注對肝硬化肝臟儲備功能的評價(jià)作用。 方法：對32例初治肝癌伴肝硬化患者進(jìn)行肝臟MSCT灌注掃描并計(jì)算灌注參數(shù)，評定治療前CT形態(tài)學(xué)分級和Child-pugh分級，分析肝臟MSCT灌注參數(shù)、CT形態(tài)學(xué)分級、肝功能Child-pugh分級三者的相關(guān)性。通過典則判別函數(shù)分析肝

2、臟灌注參數(shù)對Child-pugh分級的判別效果，繪制各灌注參數(shù)ROC曲線并計(jì)算曲線下面積，界定肝臟灌注參數(shù)判斷Child-pugh分級的臨界值。 結(jié)果：肝硬化形態(tài)學(xué)分級與BF、BV、IRF TO、PVP呈顯著負(fù)相關(guān)，與MTT、HAF、肝動(dòng)脈門靜脈灌注比率呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為-0.848、-0.801、-0.652、-0.864、0.612、0.822、0.824，p<0.05；與HAP無相關(guān)關(guān)系(p=0.513)；肝功

3、能Child-pugh分級與BF、BV、IRF TO、PVP呈顯著負(fù)相關(guān)，與MTT、HAF、肝動(dòng)脈門靜脈灌注比率呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為-0.888、-0.829、-0.539、-0.885、0.670、0.768、0.766，p<0.05，與HAP無相關(guān)關(guān)系(p=0.219)；Child-pugh分級與肝硬化形態(tài)學(xué)分級顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為r=0.891，p<0.05；基于典則判別函數(shù)，肝臟灌注參數(shù)對Child-pugh分級的判