標(biāo)準(zhǔn)殘肝體積在肝硬化肝臟功能儲(chǔ)備評(píng)估的應(yīng)用.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：探討合并肝硬化肝細(xì)胞癌(HCC)行肝切除術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)殘肝體積(SRLV)與肝功能代償不全的關(guān)系。
　　方法：67行肝切除的HCC患者,測(cè)定下列參數(shù):全肝體積(TLV)、切除肝體積、體表面積(BSA)、殘肝體積(RLV)和SRLV。對(duì)比分析TLV、RLV、SRLV以及年齡、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量等與術(shù)后發(fā)生肝功能失代償?shù)年P(guān)系,并確定預(yù)防肝功能失代償?shù)腟RLV安全臨界值。
　　結(jié)果：根據(jù)術(shù)后肝功能情況將病人分為兩組:術(shù)后肝功能輕

2、度失代償(A組)52例,中、重度肝功能失代償(B組)15例(中度12例,重度3例,因后者例數(shù)過(guò)少,一并納入前者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析)。分析顯示,A、B兩組間TLV、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及年齡無(wú)明顯差異(P>0.05);而RLV、SRLV差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中A組SRLV均值為562±89ml/m2、B組為410±87ml/m2(P<0.01)。ROC曲線分析計(jì)算SRLV的安全臨界值為438ml/m2。隨機(jī)選取60例行肝切除術(shù)的

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