HCV核心抗原檢測(cè)在丙型肝炎中的診斷意義.pdf

1、目的：
　　 通過對(duì)丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原的檢測(cè)與丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)檢測(cè)進(jìn)行比較，了解丙肝核心抗原檢測(cè)的敏感性及特異性，探討其在丙型肝炎診斷中的意義。
　　 方法：
　　 對(duì)254例抗-HCV陽性血清，使用ELISA方法進(jìn)行HCV核心抗原檢測(cè)，測(cè)出OD值，計(jì)算出樣品OD值S/CO值，同時(shí)檢測(cè)HCV-RNA定量值，將樣品OD值S/CO值與HCV-RNA定量檢測(cè)值進(jìn)行分析，以HCV-RNA

2、定量檢測(cè)值為依據(jù)，當(dāng)HCV-RNA定量檢測(cè)值陽性時(shí)，界定一個(gè)有臨床意義的樣品S/CO值，作為臨床判斷丙肝病毒血癥存在的標(biāo)準(zhǔn)，并計(jì)算丙肝核心抗原檢測(cè)的敏感性及特異性。
　　 結(jié)果：
　　 1.隨著HCV-cAg(S/CO)值的增大，HCV-RNA的陽性率明顯增大，當(dāng)HCV-cAg(S/CO)>2時(shí)，陽性符合率達(dá)到88.24～100％。當(dāng)HCV-cAg(S/CO)<2時(shí)，陰性符合率明顯增大，當(dāng)HCV-cAg(S/CO)<1時(shí)

3、達(dá)到100%。
　　 2.HCV-RNA陽性為224例，其中HCV-cAg檢測(cè)值S/CO值>2者195例，S/CO值<2者為29例；HCV-RNA陰性為30例，其中HCV-cAg(S/CO值>2者為7例，S/CO值<2者為23例。
　　 3.以HCV-RNA檢測(cè)為診斷HCV感染的金標(biāo)準(zhǔn)，以HCV核心抗原檢測(cè)值(S/CO=2)為診斷試驗(yàn)數(shù)值，列四格表，計(jì)算HCV-cAg檢測(cè)的敏感性為87.05%，特異性為76.67%，陽性

4、預(yù)測(cè)值為96.53%，陰性預(yù)測(cè)值為44.23%
　　 結(jié)論：
　　 1.通過S/CO值與HCV-RNA檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析，得到S/CO值=2可以作為臨床判斷患者存HCV感染病毒血癥的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
　　 2.當(dāng)S/CO值>2時(shí)，與HCV-RNA陽性符合率高，S/CO值<2時(shí)，其陰性符合率比較高。
　　 3.通過對(duì)HCV核心抗原的檢測(cè)與HCV-RNA定量檢測(cè)值比較，得出HCV核心抗原檢測(cè)的敏感性及特異性均