舒膽通治療膽石癥藥效及其機(jī)制研究.pdf

1、目的：觀察舒膽通（SDT）的排石、利膽、抗炎、鎮(zhèn)痛等藥效作用及其可能機(jī)制，綜合評估舒膽通對膽石癥的防治作用。
　　方法：膽石癥是中老年人常見病，多發(fā)病，膽石癥常促發(fā)膽囊炎，膽囊炎又可誘發(fā)膽石癥，兩者關(guān)系密切，常為并發(fā)；膽石形成原因迄今仍未完全明確，一般認(rèn)為與膽汁郁積，膽道感染，膽固醇代謝失調(diào)瘀積有關(guān)；我們采用高膽固醇低蛋白致石飼料喂養(yǎng)法復(fù)制豚鼠膽石癥模型，觀察給予舒膽通干預(yù)后豚鼠在一般狀況、結(jié)石形成、膽汁分泌及其成分、血液生化等方

2、面的變化，探討舒膽通對豚鼠膽石癥的防治作用；采用在體膽汁引流法，觀察單次給予舒膽通對正常大鼠膽汁分泌以及總膽紅素的影響；采用離體試驗(yàn)法觀察舒膽通對豚鼠膽囊平滑肌條的直接作用及其對阿托品、酚妥拉明、苯海拉明、雷尼替丁等常用阻斷劑的拮抗作用；此外，我們還采用巴豆油致小鼠耳腫脹以及蛋清致大鼠足趾腫脹模型觀察了舒膽通的抗炎作用，采用醋酸扭體試驗(yàn)以及電子壓痛試驗(yàn)觀察舒膽通的鎮(zhèn)痛作用。
　　結(jié)果：研究結(jié)果表明，舒膽通能明顯改善致石飼料誘發(fā)的膽

3、石癥豚鼠一般狀況，降低結(jié)石形成比率，在明顯提高膽汁分泌量以及膽汁中總膽汁酸（TBA）含量的同時(shí)還能使膽汁中的總膽紅素（TB）以及游離膽紅素（IB）略有下降，中、高劑量并能明顯提高血漿膽囊收縮素（CCK）含量，降低血清總膽固醇（TC）水平，上述結(jié)果提示舒膽通對膽石癥模型有較好的防治作用；在體膽汁引流試驗(yàn)結(jié)果表明，舒膽通能使正常大鼠給藥后30－90min時(shí)段膽汁流量增加，但增幅較小，且膽汁中TB含量無明顯改變，提示舒膽通單次給藥的利膽作用較

4、弱；離體試驗(yàn)結(jié)果表明，舒膽通能使豚鼠膽囊肌條張力增高、收縮頻率加快、收縮幅度增加，其作用可被阿托品完全阻斷，也可被酚妥拉明部分阻斷，但不能被苯海拉明、雷尼替丁所阻斷，說明舒膽通對膽囊肌條的興奮作用可能主要經(jīng)由膽堿能M受體介導(dǎo)，部分經(jīng)由腎上腺素能a受體介導(dǎo)、而與組胺 H1受體、前列腺素受體等途徑無關(guān)；抗炎、鎮(zhèn)痛試驗(yàn)結(jié)果表明，舒膽通中、高劑量能明顯抑制巴豆油所致小鼠耳廓腫脹，抑制蛋清致炎大鼠足趾腫脹，舒膽通各劑量還能不同程度地延長醋酸所致小