唯支持細(xì)胞綜合征實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與臨床診斷的相關(guān)性研究.pdf

1、目的: 回顧性分析94例唯支持細(xì)胞綜合征患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的相關(guān)性，探討唯支持細(xì)胞綜合征的診斷參考依據(jù)。
　　 方法: 回顧性總結(jié)自2000年7 月至2010年4 月在北京大學(xué)深圳醫(yī)院經(jīng)睪丸活檢病理檢查診斷為唯支持細(xì)胞綜合征的94 名患者的臨床資料，采用Johnsen 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)睪丸組織生精能力，并統(tǒng)計(jì)精液量、液化時(shí)間、精子總數(shù)、精子活動(dòng)率、a 級(jí)精子百分比、a+b 級(jí)精子百分比、性激素（FSH、LH 等）水平、精漿生化和染

2、色體核型等指標(biāo)，總結(jié)有助于唯支持細(xì)胞綜合征診斷的實(shí)驗(yàn)和診斷指標(biāo)，并分析其相關(guān)性，探討推薦某些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)作為唯支持細(xì)胞綜合征診斷指標(biāo)的可行性。
　　 結(jié)果: 精液量及液化時(shí)間未見(jiàn)異常，精子密度、精子總數(shù)、精子活動(dòng)率、和精子活力等指標(biāo)均為0，大部分患者僅行一次精液常規(guī)檢查；性激素水平顯示FSH 較正常值升高；精漿生化顯示果糖值、中性α-葡萄糖苷酶值未見(jiàn)異常；
　　 染色體核型未發(fā)現(xiàn)異常染色體核型；1例AZF 缺失患者，主要集

3、中在AZFd 區(qū)和AZFc 區(qū)缺失，STS 缺失位點(diǎn)為sY152、sY239、sY242、sY254、sY255 共同缺失；睪丸活檢Johnsen 評(píng)分提示局灶性SCOS患者生精阻滯于精母細(xì)胞階段的比例較高，Johnsen 評(píng)分以4分為主；Johnsen 評(píng)分與FSH、FSH /LH 值呈負(fù)相關(guān)性。
　　 結(jié)論: 為了進(jìn)一步規(guī)范SCOS的診斷流程，三次以上精液檢查未見(jiàn)精子、性激素水平FSH 升高、雙側(cè)睪丸多點(diǎn)活檢結(jié)果見(jiàn)生精細(xì)胞明