慢性乙型肝炎重疊急性戊型肝炎患者血清sHLA-Ⅰ、sHLA-G水平及意義.pdf

1、目的：通過檢測(cè)慢性乙型肝炎重疊急性戊型肝炎患者血清可溶性人類白細(xì)胞抗原-Ⅰ（soluble human leucocyte antigenⅠ,sHLA-Ⅰ）、可溶性人類白細(xì)胞抗原-G（soluble human leucocyte antigen G,sHLA-G）的水平，主要肝功能指標(biāo)和乙肝病毒基因定量（HBV-DNA），探討慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）重疊感染急性戊型肝炎病毒（hepatitis E

2、 virus,HEV）病情加重的機(jī)制及sHLA-Ⅰ、sHLA-G水平與HBV復(fù)制的相關(guān)性。
　　方法：采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（enzyme–linked immunosorbent assay test,ELISA）測(cè)定慢性乙型肝炎重疊急性戊型肝炎患者（重疊組）、慢性乙型肝炎患者（CHB組）、急性戊型肝炎患者（AHE組）和健康體檢者（對(duì)照組）的血清sHLA-Ⅰ、sHLA-G水平；分別采用ELISA和聚合酶鏈反應(yīng)（polymerase

3、 chain reaction,PCR）方法測(cè)定重疊組和CHB組的HBV血清標(biāo)記物和HBVDNA，同時(shí)檢測(cè)重疊組、CHB組和AHE組的主要肝功能指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　1．重疊組sHLA-Ⅰ高于CHB組、AHE組及對(duì)照組，但與AHE組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；sHLA-G高于AHE組及對(duì)照組（P<0.05），低于CHB組（P>0.05）。
　　2．重疊組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alanine aminotransferase,ALT）、

4、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（aspertate aminotransferase,AST）、血清膽紅素（serum bilirubin,TBIL）高于CHB組，膽堿酯酶（cholinesterase,CHE）、白蛋白（albumin,ALB)、凝血酶原活動(dòng)度（prothrombin activity,PTA）低于CHB組（P<0.05）。重疊組sHLA-Ⅰ與ALT、AST、TBIL呈正的直線相關(guān)關(guān)系，與CHE、ALB、PTA呈負(fù)的直線相關(guān)關(guān)系；

5、重疊組sHLA-G與ALT、AST、TBIL、CHE、ALB、PTA無明顯的相關(guān)關(guān)系（P>0.05）。
　　3．重疊組乙型肝炎e抗原（hepatitis B e antigen,HBeAg）陽(yáng)性組sHLA-Ⅰ低于HBeAg陰性組，且兩組比較有顯著性差異（P<0.05）；乙型肝炎e抗原（HBeAg）陽(yáng)性組sHLA-G也低于HBeAg陰性組，但兩組比較差異無顯著性（P>0.05）。
　　4．重疊組患者中，HBVDNA陰性患者血清