尿路上皮腫瘤DWI表現(xiàn)和ADC值測(cè)量與其病理學(xué)特征的對(duì)照研究.pdf

1、目的:分析尿路上皮腫瘤的DWI表現(xiàn)和ADC值測(cè)量特點(diǎn)及其與病理學(xué)特征的關(guān)系。 材料與方法:37例尿路上皮腫瘤和9例良性病變對(duì)照分別行磁共振常規(guī)掃描和DWI掃描，組織病理學(xué)檢查(HE染色)，分析其DWI表現(xiàn)和ADC值與其相關(guān)病理學(xué)改變的關(guān)系。 結(jié)果:37例尿路上皮腫瘤在DWI表現(xiàn)為高信號(hào)，隨b值增加信號(hào)不減低。15例浸潤(rùn)性尿路上皮癌侵犯肌層或外膜，22例非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌局限于粘膜層內(nèi)，不侵犯肌層，DWI診斷符合率為

2、94.6％(35/37)。高級(jí)別浸潤(rùn)性尿路上皮癌的ADC值為(1.013±0.089)×10<'-3>mm<'2>/s，低級(jí)別的ADC值為(1.020±0.105)×10<'-3>mm<'2>/s；高級(jí)別非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌的ADC值(1.224±0.097)×10<'-3>mm<'2>/s，低級(jí)別非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌的ADC值為(1.248±0.113)×10<'-3>mm<'2>/s。浸潤(rùn)性尿路上皮癌低級(jí)別與高級(jí)別間ADC值

3、差別無顯著性，非浸潤(rùn)性尿路上皮乳頭狀癌低級(jí)別與高級(jí)別之間的ADC值差異亦無顯著性，但是非浸潤(rùn)性乳頭狀尿路上皮癌與浸潤(rùn)性尿路上皮癌之間ADC值差別有顯著性(P<0.05)。15例浸潤(rùn)性尿路上皮癌中12例出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與對(duì)照組9例良性病變反應(yīng)性增生淋巴結(jié)在DWI均表現(xiàn)為高信號(hào)，隨b值增加信號(hào)不減低，但前者信號(hào)高于后者；前者ADC值為(1.119±0.138)×10<'-3>mm<'2>/s，后者ADC值為(1.724±0.115)×10<