杭州高校教師和社區(qū)居民腸易激綜合征的流行病學(xué)研究.pdf

1、研究背景及目的：
　　 腸易激綜合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一組以腹痛或腹部不適為主，伴大便習(xí)慣或性狀改變，但缺乏解剖、生化和病理學(xué)變化證據(jù)的臨床癥候群。普遍認(rèn)為其發(fā)病與內(nèi)臟敏感性、結(jié)腸動力以及異常的精神心理狀態(tài)等因素有關(guān)。在消化內(nèi)科門診所處理的患者中，IBS患者約占30～50％，雖然它不是致死性疾病，但對患者的生活質(zhì)量影響很大，而且產(chǎn)生較高的醫(yī)療費(fèi)用。西方國家的IBS患病率約為4.4～22

2、％，亞洲國家的患病率大多在5％左右，女性患病率高于男性。目前國內(nèi)外大量研究報告多集中于對以社區(qū)為基礎(chǔ)的普通人群的分析，而對高校教師這一特殊群體的調(diào)查情況，相關(guān)文獻(xiàn)資料甚少。國內(nèi)對于高校教師的研究重點多為生活質(zhì)量以及精神心理方面的研究，我國高校教師70％處于亞健康狀態(tài)，其中1/3處于重度亞健康狀態(tài)。相關(guān)報道顯示高校教師生活質(zhì)量較差，且具有較多焦慮、抑郁等負(fù)性心理情緒，而少見其IBS的流行病學(xué)調(diào)查。因此，本文旨在了解杭州高校教師與社區(qū)居民I

3、BS的患病率、癥狀特征以及發(fā)病相關(guān)因素等方面的異同，以期引起人們對高校教師心理精神情緒以及高發(fā)的胃腸道癥狀的重視，以便進(jìn)行針對性的心理健康教育與預(yù)防措施。
　　 方法：
　　 在杭州市六城區(qū)里選取其中三個城區(qū)里各一個社區(qū)的常住居民（居住時間為一年及以上者），以及浙江大學(xué)城市學(xué)院與浙江大學(xué)華家池校區(qū)的浙大教師，進(jìn)行面訪式問卷調(diào)查作為初查。問卷內(nèi)容包括基本資料、胃腸道癥狀問卷、生活事件量表、醫(yī)院焦慮、抑郁量表共四部分。IBS

4、的診斷采用ROMEⅢ標(biāo)準(zhǔn)，所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS16.0軟件包，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 1、共調(diào)查高校教師231人，IBS患病率為12.99％（30/231）；社區(qū)居民749人，IBS患病率為7.34％（55/749）；高校教師IBS患病率高于社區(qū)居民，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.01），經(jīng)性別分層后，高校男性教師患病率高于社區(qū)男性居民（P<0.05）。
　　 2、除便秘外，常見的

5、IBS胃腸道癥狀發(fā)生率，高校教師高于社區(qū)居民，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　 3、高校教師中焦慮、抑郁以及同時患焦慮抑郁的患病率均高于社區(qū)居民，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　 4、高校教師的焦慮、抑郁以及BEST評分均高于社區(qū)居民組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。
　　 5、經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn)，年齡、焦慮、抑郁、生活事件應(yīng)激、職業(yè)、腹部疾病史因素在IBS組與非IBS組有差異（P<0.05）；