寰樞椎融合的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用.pdf

1、目的:本研究通過1.測(cè)量后路寰樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定的相關(guān)解剖學(xué)參數(shù),包括進(jìn)釘點(diǎn)、螺釘植入的角度、釘?shù)澜嵌鹊目烧{(diào)范圍和螺釘長度,尋求寰樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定的解剖學(xué)依據(jù);2.評(píng)價(jià)后路寰樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定重建寰樞椎穩(wěn)定性的生物力學(xué)性能并和其他后路寰樞椎融合內(nèi)固定手術(shù)進(jìn)行生物力學(xué)比較;3.評(píng)價(jià)后路寰樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定手術(shù)治療寰樞椎不穩(wěn)或脫位的療效.旨在為臨床寰樞椎不穩(wěn)病例尋求一種療效確切、操作風(fēng)險(xiǎn)小、易于掌握、費(fèi)用較少、便于推廣的寰樞椎固定、融合技

2、術(shù).結(jié)論1.雖然存在個(gè)體差異,但后路寰樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定在無明顯側(cè)方結(jié)構(gòu)缺失、畸形、骨折的情況下是切實(shí)可行的.2.三種內(nèi)固定方式提供的生物力學(xué)穩(wěn)定性均達(dá)到正常結(jié)構(gòu)的力學(xué)強(qiáng)度需求.Magerl螺釘聯(lián)合Brooks鋼絲組成的固定系統(tǒng)在生物力學(xué)上最穩(wěn)定,Magerl螺釘?shù)那昂笄臁⒆笥覀?cè)彎的穩(wěn)定性強(qiáng)于寰樞椎后路椎弓根螺釘固定組;軸向運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定性與寰樞椎后路椎弓根螺釘固定組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異.3.后路寰樞椎經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘固定治療寰樞椎不穩(wěn)定,操作簡(jiǎn)便、穩(wěn)定