頭孢哌酮-舒巴坦治療17例碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌感染病例分析及文獻復(fù)習(xí).pdf

1、目的:了解我院碳青霉烯類抗生素耐藥鮑曼不動桿菌（Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii，CRAB）肺外感染的高危因素，觀察頭孢哌酮/舒巴坦治療CRAB感染的臨床預(yù)后。
　　方法:對2011年5月-2012年12月期間入住浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，接受頭孢哌酮/舒巴坦單藥或聯(lián)合治療的17名CRAB非呼吸道感染患者的基礎(chǔ)疾病、臨床感染危險因素、感染部位、療程、臨床療效及細菌清除情況

2、等進行回顧性病例分析研究。
　　結(jié)果:17例患者平均年齡64.18±11.69歲，15位(88.24％)男性，平均住院時間48.24±26.61d，以血流感染、腹腔感染為主(35.29％，29.41％)。17例患者均有深靜脈導(dǎo)管置入史，明確CRAB感染前均有抗菌藥物暴露，其中15例(88.24％)曾使用過碳青霉烯類抗生素。16例(94.12％)曾入住ICU，12例(70.59％)接受機械通氣，11例(64.71％)例近期接受過手術(shù)

3、治療。接受頭孢哌酮/舒巴坦單藥治療者7例，聯(lián)合治療者10例，平均治療時間13d。經(jīng)治療后臨床總有效率82.35％（單藥治療組85.71％，聯(lián)合治療組80％），細菌學(xué)清除率為52.94％（單藥治療組71.43％，聯(lián)合治療組40％），兩組間無顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論:頭孢哌酮/舒巴坦對CRAB感染的患者具有一定療效，本研究中提示頭孢哌酮/舒巴坦單藥與聯(lián)合其他藥物治療的療效沒有差異，需大樣本臨床病例隨機對照研究探索頭孢