版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:可逆性后部腦病綜合征(posterior reversible encephalopathysyndrome,PRES)是近年來逐漸被認(rèn)識的臨床-放射學(xué)綜合征。此綜合征以迅速進(jìn)展的癥狀體征為特點(diǎn),若診斷和治療及時,癥狀及影像學(xué)異??赏耆謴?fù)正常;若延誤診斷,將會導(dǎo)致持久的腦功能障礙,甚至死亡。
本文通過分析10例PRES患者的臨床及影像學(xué)資料,旨在探討PRES的臨床和磁共振表現(xiàn)特點(diǎn),從而指導(dǎo)臨床與其他疾病鑒別,做到早
2、期發(fā)現(xiàn)、正確識別及合理恰當(dāng)?shù)闹委?以爭取其病變的“可逆性”。
方法:回顧性分析10例在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院治療的PRES患者的臨床及磁共振影像學(xué)資料。
結(jié)果:本組10例患者中繼發(fā)于妊娠高血壓綜合癥7例,高血壓病2例,系統(tǒng)性紅斑狼瘡1例。臨床表現(xiàn):癲癇發(fā)作10例,頭痛、頭暈8例,視物模糊6例,意識障礙4例,惡心、嘔吐3例,輕偏癱1例。磁共振表現(xiàn):10例患者均行常規(guī)MRI掃描,顯示項(xiàng)葉10例均受累,同時伴枕葉
3、受累9例,額葉7例,顳葉5例,扣帶回1例,半卵圓中心1例,海馬1例,病變位于皮層及皮層下,呈多發(fā)腦回狀或斑片狀稍長T1、長T2、高FLAIR異常信號;7例患者行MRV掃描,6例未見明顯異常,1例見左側(cè)橫竇局限性信號減弱,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后復(fù)查腦實(shí)質(zhì)病變區(qū)較前明顯好轉(zhuǎn),MRV仍顯示左側(cè)橫竇局限性信號減弱,故考慮為局部慢血流而非靜脈竇血栓形成;2例行DWI掃描,均呈高信號,2例ADC圖均呈高信號,EADC圖均呈低信號;2例行T1WI增強(qiáng)掃描,1例
4、無明顯強(qiáng)化,1例病變區(qū)腦溝內(nèi)軟腦膜呈線狀強(qiáng)化;1例行SWI檢查,病變呈高信號,其內(nèi)尚可見小斑點(diǎn)狀低信號,考慮為少量滲血。5例經(jīng)治療(1~2周)后復(fù)查MRI,3例病變較前明顯好轉(zhuǎn),2例MRI完全恢復(fù)正常。
結(jié)論:癲癇發(fā)作、視覺障礙和頭痛、頭暈是PRES主要臨床表現(xiàn),磁共振影像學(xué)特征主要表現(xiàn)為大腦后部皮層及皮層下對稱性長T1、長T2信號,尤以FLAIR高信號更為明顯;DWI呈高信號,ADC圖呈高信號,提示病變主要為血管源性水腫
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征臨床及影像學(xué)研究.pdf
- 腦后部可逆性腦病綜合征
- 可逆性后部腦病綜合征rpes
- 可逆性后部腦病綜合征的基礎(chǔ)與臨床研究.pdf
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(rpls)
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征rpls
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征18例臨床與影像學(xué)分析.pdf
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征臨床特征分析.pdf
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征13例臨床及影像學(xué)分析.pdf
- 可逆性后部腦病綜合征五例分析.pdf
- 可逆性腦病綜合征的臨床、影像、病因分析.pdf
- 腦后部可逆性腦病綜合征病例分析.pdf
- MRI對可逆性后部腦病綜合征的診斷價值.pdf
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征12例病例分析.pdf
- 可逆性后部腦病綜合征血管源性水腫與血壓的關(guān)系.pdf
- 可逆性大腦后部腦病綜合征4例報道并臨床探討.pdf
- 腎病綜合征合并可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征2例報告并系統(tǒng)回顧.pdf
- 重度子癇前期或子癇合并可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征的危險因素分析.pdf
- 基于磁共振成像的心腎綜合征機(jī)制研究及其分子影像與功能影像學(xué)評估.pdf
- 腦白質(zhì)高信號的磁共振影像學(xué)研究.pdf
評論
0/150
提交評論