垂體生長激素腺瘤的伽瑪?shù)吨委熜Ч邦A后相關因素分析.pdf

1、目的： 評估立體定向伽瑪?shù)秾Υ贵w生長激素腺瘤的治療效果，并分析預后的相關影響因素。 方法： 收集3個不同伽瑪?shù)吨委熤行呐R床資料，回顧性分析垂體生長激素腺瘤應用伽瑪?shù)吨委煵±?0例，其中32人在伽瑪?shù)吨委熐敖邮苓^神經外科手術，58例伽瑪?shù)妒亲鳛槭状沃委?。在治療后定期復查內分泌激素和MRI來觀察治療效果，統(tǒng)計分析伽瑪?shù)兜闹委熜Ч约芭c服用生長抑素類藥物、邊緣劑量、術前生長素水平、腫瘤體積大小、浸潤海綿竇情況、性別和年

2、齡之間的關系。 結果： 所有病例平均隨訪51.5個月，生長素水平恢復正常者為46例，治愈率為51.1％：GH<5.0μg/L的有78例(86.7％)，激素水平下降后臨床癥狀也有大幅度的改善。伽瑪?shù)吨委熞种屏四[瘤的生長，84例患者腫瘤縮小明顯，有效控制率分別為93.3％：13例(14.4％)出現(xiàn)垂體功能低下。伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤中不同邊緣劑量的預后比較，x2=7.13、P=0.008，有統(tǒng)計學意義；是否服用生長抑素類藥物的預

3、后比較，x2=11.49，P=0.001，有統(tǒng)計學意義；術前GH水平是否<50μg/L的預后比較，x2=11.35，P=0.001，有統(tǒng)計學意義；是否浸潤海綿竇的預后比較，x2=7.94，P=0.005，有統(tǒng)計學意義。腫瘤體積大小的預后比較，x2=4.09，P=0.13，無統(tǒng)計學意義。不同年齡、性別的預后比較，P1=0.74，P2=0.81，均無統(tǒng)計學意義。 結論： 1．伽瑪?shù)妒谴贵w生長激素腺瘤的一種有效治療方法；