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1、目的:血壓的異常特別是高血壓對(duì)人們的生活質(zhì)量的影響越來(lái)越大,而針刺能夠改變這種異常的狀態(tài)。針刺對(duì)機(jī)體的影響雖然是多方面的,但總的看來(lái)是一種良性雙向調(diào)整作用,即通過(guò)觸發(fā)機(jī)體自身固有的調(diào)整系統(tǒng)(神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)),并在一定程度上強(qiáng)化其功能,而間接實(shí)現(xiàn)其防病治病、增強(qiáng)免疫機(jī)能、消除亞健康狀態(tài)等作用。為了闡明針刺的這種良性雙向調(diào)節(jié)效應(yīng)的機(jī)制,本項(xiàng)研究在大量臨床及實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,通過(guò)針刺不同血壓狀態(tài)大鼠“耳甲”、“曲池”、“內(nèi)關(guān)”及“足三里”等
2、穴位,探討針刺對(duì)大鼠血壓的調(diào)節(jié)及其與孤束核的關(guān)系。 方法:健康成年雄性SD大鼠42只,用10%烏拉坦腹腔注射麻醉,在孤束核(A-11.3~-14.3;L 0~2.3mm;H 4~7mm)所在顱骨部位鉆孔,根據(jù)大鼠腦立體定位圖譜,通過(guò)細(xì)胞外記錄大鼠孤束核單個(gè)神經(jīng)元的活動(dòng),分別在單側(cè)頸靜脈、頸總動(dòng)脈插管,通過(guò)三通裝置與注射器和壓力傳感器相聯(lián),經(jīng)三通裝置輸入壓力換能器,將液體壓力信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào),經(jīng)載波放大器放大,輸入PowerLab
3、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)記錄血壓變化。分別在正常血壓、高血壓及低血壓狀態(tài)下,手針刺激大鼠“耳甲”、“曲池”、“內(nèi)關(guān)”及“足三里”等穴位,觀察對(duì)孤束核神經(jīng)元放電及血壓的影響。正常大鼠的實(shí)驗(yàn)程序結(jié)束后,進(jìn)行組織學(xué)定位,將記錄部位在孤束核以外的數(shù)據(jù)刪去不用。 結(jié)果: 1.針刺“耳甲”使正常血壓大鼠、高血壓模型大鼠及低血壓模型大鼠孤束核神經(jīng)元放電明顯增加(P<0.01),而無(wú)論是高血壓模型大鼠,還是低血壓模型大鼠,雖然孤束核神經(jīng)元自發(fā)
4、活動(dòng)背景都有輕微增加,但與正常血壓大鼠相比,孤束核神經(jīng)元放電背景差異都不明顯(P>0.05)。 2.針刺“曲池”使正常血壓大鼠及低血壓模型大鼠孤束核神經(jīng)元放電明顯增加(P<0.05),針刺“曲池”使高血壓模型大鼠孤束核神經(jīng)元放電增加更顯著(P<0.01),而無(wú)論是高血壓模型大鼠,還是低血壓模型大鼠,雖然孤束核神經(jīng)元自發(fā)活動(dòng)背景都有輕微增加,但與正常血壓大鼠相比,孤束核神經(jīng)元放電背景差異都不明顯(P>0.05)。 3.針刺
5、“內(nèi)關(guān)”使正常血壓大鼠及高血壓模型大鼠孤束核神經(jīng)元放電明顯增加(P<0.05),針刺“內(nèi)關(guān)”使低血壓模型大鼠孤束核神經(jīng)元放電增加更顯著(P<0.01),而無(wú)論是高血壓模型大鼠,還是低血壓模型大鼠,雖然孤束核神經(jīng)元自發(fā)活動(dòng)背景都有輕微增加,但與正常血壓大鼠相比,孤束核神經(jīng)元放電背景差異都不明顯(P>0.05)。 4.針刺“足三里”使正常血壓大鼠及高血壓模型大鼠孤束核神經(jīng)元放電明顯增加(P<0.05),針刺“足三里”使低血壓模型大鼠
6、孤束核神經(jīng)元放電增加更顯著(P<0.01),而無(wú)論是高血壓模型大鼠,還是低血壓模型大鼠,雖然孤束核神經(jīng)元自發(fā)活動(dòng)背景都有輕微增加,但與正常血壓大鼠相比,孤束核神經(jīng)元放電背景差異都不明顯(P>0.05)。 5.針刺“耳甲”對(duì)高血壓模型大鼠及正常血壓大鼠均有顯著的降壓效應(yīng)(P<0.01),而對(duì)低血壓模型大鼠降壓效應(yīng)不顯著(P>0.05);高血壓模型大鼠及正常血壓大鼠與低血壓模型大鼠降壓效應(yīng)比較均有顯著性差異(P<0.05),高血壓模
7、型大鼠的降壓效應(yīng)與正常血壓大鼠降壓效應(yīng)之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 6.針刺“曲池”對(duì)高血壓模型大鼠有顯著的降壓效應(yīng)(P<0.01),對(duì)正常血壓大鼠亦有明顯的降壓效應(yīng)(P<0.05),而對(duì)低血壓模型大鼠則使平均動(dòng)脈壓有所回升,這種升壓效應(yīng)非常有限,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上也不具有顯著性差異(P>0.05);正常血壓大鼠與高血壓模型大鼠降壓效應(yīng)比較有顯著性差異(P<0.05),高血壓模型大鼠降壓效應(yīng)比正常血壓大鼠降壓效應(yīng)更明顯。
8、 7.針刺“內(nèi)關(guān)”對(duì)低血壓模型大鼠有顯著的升壓效應(yīng)(P<0.01),對(duì)正常血壓大鼠亦有明顯的升壓效應(yīng)(P<0.05),而使高血壓模型大鼠的平均動(dòng)脈壓稍微下降,但效應(yīng)不顯著(P>0.05);正常血壓大鼠與低血壓模型大鼠升壓效應(yīng)比較有顯著性差異(P<0.05),低血壓模型大鼠升壓效應(yīng)比正常血壓大鼠升壓效應(yīng)更明顯。 8.針刺“足三里”對(duì)高血壓模型大鼠有顯著的降壓效應(yīng)(P<0.01),對(duì)低血壓模型大鼠則升壓效應(yīng)顯著(P<0.05),而針
9、刺正常血壓大鼠使平均動(dòng)脈壓有所下降,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論:本研究通過(guò)電生理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究了針刺“耳甲”、“曲池”、“內(nèi)關(guān)”及“足三里”等穴位對(duì)孤束核放電的影響,同時(shí)觀察了血壓的變化。結(jié)果表明針刺上述四穴均能有效激活孤束核神經(jīng)元放電,尤以耳針最為明顯,對(duì)動(dòng)物血壓亦產(chǎn)生調(diào)節(jié)效應(yīng),這種調(diào)節(jié)效應(yīng)與是否直接或間接激活孤束核神經(jīng)元及心血管系統(tǒng)的節(jié)段性交感神經(jīng)有關(guān),當(dāng)迷走神經(jīng)興奮性占優(yōu)勢(shì)時(shí)引起降壓效應(yīng),而交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)則引起
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