血栓彈力圖在評(píng)估深靜脈血栓形成高危因素的應(yīng)用價(jià)值探討.pdf

1、目的：探討血栓彈力圖（T E G）對(duì)評(píng)估深靜脈血栓高危因素的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：通過(guò)檢測(cè)血栓形成高危狀態(tài)組與下肢深靜脈血栓形成組及普通人群組的血栓彈力圖的特點(diǎn)及各值結(jié)果比較，評(píng)估三組TEG值各參數(shù)間比較是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有血栓高危因素的患者TEG值達(dá)到什么狀態(tài)時(shí)需要抗凝治療，血栓彈力圖的各值單因素或多因素是否可作為深靜脈血栓前狀態(tài)的預(yù)測(cè)指標(biāo)或排除指標(biāo)。數(shù)據(jù)以方差分析檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果：（1）血栓組與血栓高危狀

2、態(tài)組TEG各值比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。血栓高危狀態(tài)的血液高凝程度與血栓狀態(tài)的高凝程度無(wú)區(qū)別，血栓彈力圖不能區(qū)分血栓與血栓高危狀態(tài)，通過(guò) TEG此時(shí)的特點(diǎn)也說(shuō)明血栓高危狀態(tài)患者發(fā)生血栓風(fēng)險(xiǎn)極高，需要抗凝治療。（2）血栓組與普通人群組比較，血栓高危狀態(tài)組與普通人群組比較，R值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別，但K時(shí)間，a角，MA值，CI值4指標(biāo)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。TEG這4個(gè)指標(biāo)與血栓或血栓高危狀態(tài)的發(fā)生皆具有良好的相關(guān)

3、性，可作為血栓及血栓前狀態(tài)的診斷參考指標(biāo)。
　　結(jié)論：1.K時(shí)間，α角，MA值，CI值可作為血栓前狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室診斷參考指標(biāo)。當(dāng)CI值接近4.69±1.72時(shí)，血液高凝程度也接近血栓狀態(tài)，此時(shí)需預(yù)防性抗凝治療，血栓彈力圖在評(píng)估血栓高危因素有實(shí)用價(jià)值。2.當(dāng)CI值接近4.69±1.72時(shí)，用抗凝治療的方法根據(jù)MA值增大接近72.5±9.10（mm），抗血栓以抗血小板聚集為主；如果 K時(shí)間接近1.24±0.48（min），α角接近73.